Efeitos da dieta mediterrânica e exercício físico em indivíduos com doença arterial coronária

Abstract

Resumo: Introdução: A associação da dieta mediterrânica e de exercício físico parecem apresentar um papel protetor na diminuição do risco cardiovascular. Este estudo pretende verificar os efeitos de sessões de educação fundamentadas na dieta mediterrânica e de um programa de exercícios na modificação de comportamentos alimentares, composição corporal e gordura abdominal. Métodos: Estudo experimental composto por 20 indivíduos, com doença arterial coronária conhecida, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: experimental (n = 10) e controlo (n = 10). Ambos os grupos foram sujeitos às sessões de educação para a saúde, mas o grupo experimental executou um programa suplementar de exercícios específicos durante oito semanas. Foi utilizado o questionário semiquantitativo de frequência alimentar para análise da ingestão de alimentos, a bioimpedância para medição do peso, massa gorda e massa magra, e o perímetro da cintura para cálculo da razão cintura‐estatura. Resultados: Após as oito semanas, o grupo experimental ingeriu significativamente menos proteínas (p < 0,05) e colesterol (p < 0,05) em comparação com o grupo controlo. Do momento inicial para o final, verificou‐se apenas no grupo controlo uma diminuição significativa na ingestão de hidratos de carbono (p < 0,05) e de gorduras saturadas (p < 0,05). Ambos os grupos diminuíram significativamente a percentagem de gordura total (p < 0,05) e massa gorda (p < 0,05). O grupo experimental diminuiu significativamente a razão cintura‐estatura (p < 0,05). Conclusão: A dieta mediterrânica reduziu a ingestão alimentar de hidratos de carbono e gorduras saturadas, refletindo‐se na redução da massa gorda. A associação do programa de exercícios demonstrou benefícios acrescidos na diminuição da ingestão de proteínas e de colesterol, assim como na redução da gordura abdominal. Abstract: Introduction: The association of the Mediterranean diet and exercise appears to have a protective role, reducing cardiovascular risk. This study investigated the effects of education sessions on the Mediterranean diet and an exercise program in modifying eating behaviors, body composition and abdominal fat. Methods: An experimental study was performed on 20 subjects with known coronary heart disease randomly assigned to experimental (n=10) and control (n=10) groups. Both groups received education sessions on the Mediterranean diet, but the experimental group also followed an eight‐week program of specific exercises. A semiquantitative food frequency questionnaire was administered to analyze food intake, bioimpedance was used to measure weight, fat mass and lean mass, and waist circumference was measured to calculate waist‐to‐height ratio. Results: After eight weeks, protein (p<0.05) and cholesterol (p<0.05) intake in the experimental group had decreased significantly compared with the control group. Between the beginning and end of the study, there were significant decreases in the control group in carbohydrate (p<0.05) and saturated fat intake (p<0.05). In both groups the percentage of total fat (p<0.05) and fat mass (p<0.05) was significantly decreased. In the experimental group the waist‐to‐height ratio was significantly reduced (p<0.05). Conclusion: The Mediterranean diet reduced carbohydrate and saturated fat intake, reflected in reduced fat mass. The association of the exercise program showed additional benefits in reduction of protein and cholesterol intake and abdominal fat. Palavras‐chave: Doenças cardiovasculares, Reabilitação cardiovascular, Dieta mediterrânica, Programa de exercícios, Keywords: Cardiovascular disease, Cardiac rehabilitation, Mediterranean diet, Exercise program