Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (Mar 2021)
¿Es mayor la mortalidad en los pacientes que han sufrido una fractura de cadera?
Abstract
Resumen: Introducción y objetivos: El objetivo de este estudio es valorar si los pacientes que han sufrido una fractura de cadera tienen una mortalidad más alta de la esperada. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, observacional donde se toma como muestra los pacientes con fractura de cadera a lo largo de un año, cuya cifra fue de 284 y el seguimiento mínimo fue de 2 años. La edad media de estos pacientes fue de 84,26 años, siendo el 21,48% (61/284) varones y el 78,5% (223/284) mujeres. La supervivencia y las enfermedades previas que afectan a la mortalidad como factores de riesgo se recogieron y se analizaron mediante el método de Kaplan-Meier y mediante la regresión de Cox. Se comparó la mortalidad real con la esperada según el Índice de Comorbilidad de Charlson, ajustado por la edad. Resultados: La patología previa fue el principal factor de mortalidad, siendo la cardiopatía la más significativa (HR: 1,817; IC95%: 1,048; 3,149). La mortalidad real al año de la muestra fue del 22,5%, mientras que la mortalidad anual estimada según el Índice de Comorbilidad de Charlson era de un 29,68% (IC95%: 44,36-15). Conclusiones: La fractura de cadera no provoca un aumento de mortalidad según la estimación del Índice de Comorbilidad de Charlson. Abstract: Background and objective: The aim of this study is to value whether patients who have suffered a hip fracture have a higher mortality than expected. Material and methods: A prospective, observational study was carried out where patients with hip fracture were collected as a sample over a year. The study included 284 patients and a minimum follow-up was 2 years. The mean age of these patients was 84.26 years, with 21.48% (61/284) males and 78.5% (223/284) females. Survival and previous diseases that affect mortality, as risk factors, were collected and analyzed using the Kaplan-Meier method and the Cox regression model. Actual mortality was compared with that expected according to the Charlson Comorbidity Index, adjusted for age. Results: Previous pathology was the main mortality factor, with heart disease being the most significant (OR 1.817, CI95%: 1.048; 3.149). The real mortality at one year of the sample was 22.5%, while the estimated annual mortality according to the Charlson Comorbidity Index was 29.68% (CI95%:44,36-15). Conclusions: Hip fracture does not cause an increase in mortality according to the Charlson Comorbidity Index estimate.
