Prevención de complicaciones neurológicas perioperatorias

Abstract

Fundamento: las complicaciones neurológicas perioperatorias constituyen un desafío en la anestesiología contemporánea como consecuencia del desarrollo de novedosas técnicas quirúrgicas. Las lesiones neurológicas pueden desarrollarse o exacerbarse como resultado de una mala práctica de la anestesia; por lo que es necesario que el médico especialista reúna un conjunto de conocimientos y habilidades a lo largo de su trayectoria, que le permita trazar estrategias de control y prevención de efectos nocivos que deterioren permanentemente al sistema nervioso. Objetivo: realizar una revisión actualizada acerca de las medidas de prevención de complicaciones neurológicas perioperatorias. Método: se realizó una revisión bibliográfica de un total de 88 artículos publicados, de ellos se escogieron 34 artículos correspondientes a la última década para conformar la investigación. Se mostraron un conjunto de intervenciones preventivas con el fin de evitar y minimizar el riesgo de complicaciones neurológicas perioperatorias centrales y periféricas, relacionadas con la anestesia general y regional, así como algunas consideraciones que se deben tener durante la anestesia neuroquirúrgica para evitar el incremento de la presión intracraneal. Conclusiones: el conocimiento anatómico, fisiológico y fisiopatológico del sistema nervioso; las medidas para mantener la presión intracraneal, el flujo sanguíneo y la presión de perfusión al sistema nervioso central; la práctica correcta de la anestesia regional, así como la adecuada postura del paciente anestesiado, contribuyen a la prevención de complicaciones y lesiones neurológicas centrales y periféricas durante el perioperatorio.