Evaluation of platelet aggregation and platelet derived microparticles in acute leukemia patients

Abstract

Pacienţii cu leucemie acută dezvoltă anomalii ale hemostazei care determină apariţia de complicaţii hemoragipare şi chiar trombotice. Patogeneza acestor complicaţii este complexă si multifactorială. Deoarece trombocitele şi microparticulele trombocitare reprezintă elemente cheie în cadrul proceselor de hemostază si tromboză, am încercat să evidenţiem rolul lor în predicţia complicaţiilor hemoragice şi trombotice. Grupurile studiate au inclus 24 de pacienţi cu leucemie acută şi 16 voluntari sănătoşi. Evaluarea agregării plachetare s-a realizat prin agregometrie prin impedanţa în sânge integral, iar pentru determinarea microparticulelor trombocitare s-a utilizat citometria în flux. Opt pacienţi au dezvoltat complicaţii hemoragipare, care au fost asociate cu agregabilitate trombocitară diminuată la internare. Evenimentele trombotice majore au complicat evoluţia a 5 pacienţi şi au fost precedate de agregare trombocitară crescută la 3 cazuri şi nivel crescut de microparticule trombocitare la 2 cazuri. Rezultatele noastre evidenţiaza faptul că agregometria plachetară în sânge integral poate fi un instrument valoros în special în identificarea hiperreactivitaţii plachetare şi în predicţia evenimentelor trombotice. Un nivel crescut de microparticule trombocitare poate, de asemenea, să anticipeze apariţia trombozei. Aceste ipoteze necesită evaluare si confirmare pe un număr mai mare de pacienţi.

Keywords

• acute leukemia
• platelet aggregation
• platelet-derived-microparticles
• bleeding
• thrombosis
• leucemie acută
• agregare plachetară
• microparticule cu origine trombocitară
• hemoragie
• tromboză