Embolización de seudoaneurisma en prótesis subclavio-aórtica de dacrón para la corrección de interrupción de aorta

Abstract

PRESENTACIÓN DEL CASO Se presenta el caso de un varón de 23 años con antecedentes de interrupción de aorta torácica descendente posterior a emergencia de arteria subclavia izquierda detectada a los 8 meses de vida. Para su corrección quirúrgica, en el año 2004, se realizó una derivación subclavio-aórtica con prótesis de dacrón sin complicaciones y con mejoría de las cifras de presión arterial. Como anomalías asociadas al diagnóstico de base, el paciente tenía un origen anómalo de la arteria subclavia derecha con emergencia tras la interrupción y una aorta bivalva sin estenosis ni insuficiencia. Adicionalmente, en el año 2015, debido a escoliosis importante de columna dorsal, al paciente se le realizó cirugía con colocación de barras y tornillos. El paciente enfermó en enero de 2018 por hemoptisis de abundante cantidad que precisó el uso de hemoderivados. Desde su inicio presentó en total 17 episodios, el último de aproximadamente 1 litro, con descenso de la hemoglobina hasta 7 g/dl. El paciente acudió a nuestro centro en octubre de 2019, con angiotomografía realizada en abril de 2019 (figura 1) y en un periodo de 5 días. Tras la evaluación clínica y tomográfica se plantea la presencia de un seudoaneurisma en la anastomosis de la arteria...