Predoperatsionnaya (neoad\"yuvantnaya) endokrinoterapiya postmenopauzal'nykh bol'nykh rakom molochnoy zhelezy

Abstract

Совсем недавно неоадъювантная терапия рака молочной железы (РМЖ) заключалась преимущественно в проведении цитотоксической химиотерапии. Неоадъювантная терапия позволяет уменьшить размер опухоли для выполнения органосохраняющих операций вместо мастэктомии. В настоящее время эндокринное лечение рассматривается как привлекательная альтернатива химиотерапии при положительных гормональных рецепторах в опухолях пожилых пациентов, многие из которых не в состоянии перенести токсическую химиотерапию.Неоадъювантная эндокринотерапия первоначально была оценена у пожилых пациентов с местнораспространенным РМЖ. В ранних исследованиях использовался тамоксифен, но больные не отбирались на основании положительных рецепторов эстрогенов (ЭР) или прогестерона (ПР) для идентификации наиболее чувствительных к гормонотерапии опухолей.Выполнено немало исследований II фазы и несколько исследований III фазы.Главной целью исследований было определить эффективность тамоксифена как единственного или основного компонента лечения в сравнении со стандартным лечением (операция + адъювантный тамоксифен).

Keywords

• рак молочной железы
• эндокринотерапия
• тамоксифен