Sakarya Tıp Dergisi (Jan 2018)
Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde Tespit Edilen Acinetobacter Baumannii Suşlarının Antibiyotik Direnç Oranları
Abstract
Fırsatçı bir patojen olan Acinetobacter baumannii önemli bir nozokomiyal infeksiyon etkenidir. Antibiyotiklere çoklu direnç geliştirdiği için direnç oranları yüksektir ve infeksiyonlarının tedavisi zordur. Çalışmamızda hastanemizdeki A.baumannii suşlarının antibiyotik direnç oranlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Ocak 2014 ve Mayıs 2016 tarihleri arasında Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde çeşitli servislerde takip edilen 236 hastadan izole edilen, A.baumannii suşunun antibiyotik duyarlılık test sonuçları değerlendirilmiştir. A.baumannii suşlarının antibiyotik direnç oranları BD Phoenix (BD Diagnostic Systems, Sparks, MD) otomatize sistemi kullanılarak belirlenmiştir. Bu kültür sonuçları Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından kaydedilen Ulusal Hastane Enfeksiyonları programından (www.infline.saglik.gov.tr) retrospektif olarak incelenmiştir. A.baumannii suşlarında amikasine % 77.4, ampisilin/sulbaktama % 96.7, aztreonama % 100, sefepime % 100, seftriaksona % 100, seftazidime % 97.9, siprofloksasine % 97.4, kolistine % 1.1, gentamisine % 74.4, imipeneme % 96.7, levofloksasine % 96.1, meropeneme % 98.6, piperasilin/tazobaktama % 98.1, trimetoprim/sülfametoksazole % 66.5, sefoperazon/sulbaktama % 98.8 , tigesikline % 100 direnç saptanmıştır. Antibiyotiklere direnç oranlarının çok yüksek olduğu, en etkili antibiyotiğin kolistin, ikinci en etkili antibiyotiğin trimetoprim/sülfametoksazol olduğu görülmüştür. Çalışmamızda hastanemizdeki A.baumannii suşlarının direnç oranlarını belirleyerek kültür sonucu çıkıncaya kadar ampirik tedavi düzenlenirken antibiyotiklerin daha uygun seçilmesi amaçlanmıştır.
