Análise do controle dos contatos intradomiciliares de pessoas atingidas pela hanseníase no Brasil e no estado de São Paulo de 1991 a 2012

Abstract

A hanseníase constitui um relevante problema de Saúde Pública no Brasil, e o controle dos comunicantes é fundamental para o controle da endemia e o alcance das metas de eliminação. Objetivo: Descrever e analisar a evolução das medidas de controle dos comunicantes intradomiciliares das pessoas atingidas pela hanseníase e seu impacto prático no Brasil e no estado de São Paulo, entre 1991 a 2012. Métodos: Trata se de revisão narrativa, realizada em teses, portarias, manuais, dissertações, artigos de periódicos e boletins informativos, disponíveis em Bases de Dados on-line, de relevância no meio científico, filtrando apenas publicações entre 1991 a 2012. Os dados foram inicialmente catalogados e, posteriormente aplicadas técnicas de leituras/fichamento com a formação de um banco de dados. Resultados e Discussão: Todas as normatizações aqui citadas, com relação à vigilância dos contatos que foram sendo expedidas e revogadas a partir de 1991, não causaram impacto significativo no controle dos comunicantes. O controle não foi incrementado e/ou priorizado pelos órgãos oficiais e unidades de saúde, contribuindo para que dezenas de comunicantes intradomiciliares continuem alimentando o “iceberg” da endemia. Conclusão: Defendemos a ampliação do conceito de comunicante para além dos contatos intradomiciliares. As intervenções devem ser constantes e mantidas, para que se assegure a redução da ocorrência dos casos, que não serão alcançadas caso as atividades de eliminação fiquem restritas apenas ao diagnóstico e tratamento dos casos novos, deixando para segundo plano a vigilância epidemiológica, o exame rotineiro dos comunicantes, a vacinação, o tratamento, a educação do paciente, da família e da comunidade.

Keywords

• Controle
• Hanseníase
• Contaminação