Revista Finlay (Jun 2020)
Comportamiento del filtrado glomerular en pacientes con emergencias hipertensivas
Abstract
Fundamento: las emergencias hipertensivas (EH) pueden ser la presentación de una enfermedad renal crónica (ERC) subyacente, a su vez el daño renal puede ser la causa que lleve a la EH. El filtrado glomerular teórico (Fge) es recomendable para evaluar el riesgo de morbilidad y mortalidad en la EH.Objetivo: describir el comportamiento del Fge en pacientes con EH atendidos en el Hospital Julio Trigo López. 2016-2018. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, de cohorte a pacientes con EH atendidos en el Hospital Julio Trigo López en el período 2016-2018. Muestra: se incluyeron 136 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión en el estudio. Se el cálculo del Fge por la fórmula del MDRD y fueron seguidos hasta el año en la consulta de hipertensión. Resultados: la media de la edad fue de 61,6 años (SD ± 13,6 años), la prevalencia de Fge < 60 ml/min/1,73 m2 fue del 30,9%. Los pacientes con daño renal mostraron mayor edad promedio (63,5 años; DE ± 13,9 años), mayor prevalencia de diabetes (61,9%; OR 5,318; IC95% 2,731 - 6,992; p < 0,001), mortalidad intra y extra hospitalaria 8,8% (OR: 2,44; IC 95%: 1,933 - 2,902; p < 0,001) y 14,5% (RR: 2,264; IC 95%: 2,151 - 3,476; p < 0,001) respectivamente en comparación con aquellos que no tenían daño renal. Conclusiones: los pacientes con EH que presentan daño renal tienen peor pronóstico por lo que se justifica en ellos un seguimiento y tratamiento más estricto.
