أهمية مشعرات الصفيحات كمؤشر خطورة في ما قبل الإرجاج الشديد

Abstract

الخلفية: تعد تغييرات مؤشرات الصفيحات واحدةً من أكثر التغيرات الدموية التي تم تحديدها في ما قبل الإرجاج. الهدف: كان الهدف من هذه الدراسة هو التحقق مما إذا كان عدد الصفيحات، متوسط حجم الصفيحة (MPV) ونطاق توزّع الصفيحات (PDW) يمكن أن تتنبأ بالشكل الشديد من ما قبل الإرجاج. المواد والطرق: كانت هذه دراسة حالة – شاهد أجريت في قسم التوليد وأمراض النساء بمستشفى تشرين الجامعي، اللاذقية، سوريا، خلال الفترة ما بين كانون الثاني 2019 إلى كانون الثاني 2020. شملت الدراسة تسعين سيدة حامل بحملٍ مفردٍ وتمّ تقسيمهنّ إلى مجموعتين: النساء الحوامل الطبيعيات (40 سيدة) كمجموعة شاهد والنساء المصابات بما قبل الإرجاج الشديد (50 مريضة). تم سحب عينات الدم وتحليلها لمشعرات الصفيحات: عدد الصفيحات, MPV وPWD تم إنشاء منحنيات خاصية تشغيل المستقبل (ROC)لهذه المشعرات وتم فحص القيم التنبؤية للمعلمات المحتملة المختارة. تمّ اعتبار القيمة التنبؤية > 0.05 هامة إحصائياً. النتائج: كان عدد الصفيحات في النساء المصابات بما قبل الإرجاج الشديد أقل بفارق هام إحصائياً مقارنة بمجموعة الحوامل الطبيعيات (190 ± 68.5 مقابل 240 ± 60.8 على الترتيب) مع P<0.05. كان متوسط حجم الصفيحة (MPV) ونطاق توزّع الصفيحات أعلى بفارق هام إحصائياً في النساء المصابات بما قبل الإرجاج الشديد مقارنة بمجموعات الحوامل الطبيعيات (11.1 ± 1.08 مقابل 8.5 ± 0.9 على الترتيب مع P<0.05 لـMPV) و(17.2±2.13 مقابل 11±1.7 على الترتيب مع p ˂ 0.05 لـPDW. الخلاصة: بسبب زيادة تخرّب الصفيحات وتقلبها في مريضات ما قبل الإرجاج الشديد، فقد يؤدي انخفاض عدد الصفيحات وزيادة MPV و PWDإلى التنبؤ بحدوث ما قبل إرجاج شديد. مشعرات الصفيحات هي أدوات بسيطة, رخيصة وعملية للتنبؤ بشدة ما قبل الإرجاج.