Zhongshan Daxue xuebao. Yixue kexue ban (Nov 2024)
炎症标志物在区分子宫内膜病变中的预测价值
Abstract
目的探讨术前血清炎症标志物在子宫内膜癌中的预测价值。方法回顾性分析中山大学附属第三医院2020年1月至2023年12月经病理确诊的子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌患者的实验室及临床病理资料，分析两组患者基本信息间的差异，通过Mann-Whitney U检验对比术前血清炎症标志物及肿瘤标志物在两组患者间的差异，有差异的指标使用ROC曲线来分析其特异度、敏感度及最佳截断值。共408名患者纳入研究，其中子宫内膜非典型增生组82名患者，子宫内膜癌组326名患者。结果患者术前血清白细胞计数（P=0.039）、单核细胞计数（P=0.046）、血小板计数（P=0.031 7）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）（P=0.017）、CA-125（P<0.000 1）、HE4（P<0.000 1）在子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌间有统计学差异，为这些存在差异的指标绘制ROC曲线，结果显示白细胞（P=0.041）、血小板（P=0.045）、PLR（P=0.007）、CA-125（P<0.000 1）、HE4（P<0.000 1）在子宫内膜癌的识别中，其预测价值具有统计学意义。对比单个指标，联合指标CA-125+HE4+PLR+白细胞+单核细胞具有最大AUC ［0.76（0.70~0.81）］，其预测价值更高。结论CA-125+HE4+PLR+白细胞+单核细胞联合筛查可帮助识别子宫内膜癌，为子宫内膜非典型增生及早期内膜癌保守治疗的患者提供有效的信息。
