Diverticule vésicale géant

Abstract

Un homme âgé de 72 ans hospitalisé pour prise en charge d'une symptomatologie urinaire obstructive du bas appareil urinaire évoluant depuis 2 ans, faite de pollakiurie et une dysurie associe a une miction en deux temps. Sur le plan radiologique, une TDM abdominopelvien réalisée avait montré la présence d un diverticule vésicale géant latéralisé à droite, mesurant plus de 10cm de grand axe. Contenant une image lithiasique de 1cm. Par ailleurs le patient présentait une hypertrophie prostatique avec un volume prostatique estime à 40cc. Les examens biologiques standard étaient normaux. Le patient a bénéficié d'une résection transuretrale de la prostate, suivi d'une diverticulectomie par voie transvésicale. L'abord vésical est réalisé par une petite incision de pfannenstiel de 3cm, après cathétérisme des deux méats urétéraux on repère le collet diverticulaire. Ensuite vient l'étape de la résection du diverticule avec fermeture vésicale. Bonne évolution post-opératoire avec ablation du Redon à j+2 et ablation de la sonde vésicale à j+5.

Keywords

• diverticule
• vessie
• chirurgie