Eficacia y seguridad de la dilatación esofágica endoscópica en un centro de referencia en Colombia: un estudio de cohorte retrospectiva

Abstract

Introducción. La dilatación endoscópica es una opción terapéutica eficaz en el tratamiento de estenosis y trastornos motores del esófago. Para su realización es esencial conocer la etiología y la anatomía de la lesión y tener experiencia clínica; estos factores determinan la indicación y el desarrollo del procedimiento. El objetivo del presente estudio fue reportar la experiencia en el manejo de pacientes con estenosis esofágica en un centro de referencia de enfermedades digestivas, en Bogotá, D.C., Colombia. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, de cohorte retrospectiva, en el que se evaluaron los pacientes llevados a dilatación esofágica por el Servicio de Gastroenterología, desde enero de 2021 hasta junio de 2023. Se incluyeron todos los pacientes mayores de 18 años con estenosis esofágica de cualquier etiología o acalasia. Resultados. Se identificaron 27 pacientes, 92,6 % hombres. La etiología más prevalente fue la estenosis por cirugía previa (40,7 %), seguida de acalasia (29,6 %), reflujo gastroesofágico (18,5 %) y enfermedades inflamatorias (11,1 %). La regla “del tres” fue utilizada con seguridad en las estenosis postquirúrgicas y pépticas. La mayoría de las dilataciones (81,5 %) fueron exitosas y se presentó una única complicación de perforación esofágica. Conclusión. La dilatación endoscópica es un procedimiento seguro para el tratamiento de la estenosis esofágica y la acalasia. La correcta indicación del procedimiento, el tipo de estenosis, la elección adecuada del dilatador y la experiencia del profesional son aspectos cruciales para la efectividad de esta técnica y para la detección y manejo de las posibles complicaciones.

Keywords

• enfermedades del esófago
• estenosis esofágica
• acalasia del esófago
• endoscopia del sistema digestivo
• dilatación
• anastomosis quirúrgica