PAMJ Clinical Medicine (Feb 2020)
Onychomatricome: à propos d´un cas
Abstract
L'onychomatricome est une tumeur fibroépithéliale rare de la matrice unguéale décrite par Baran et Klint en 1992. Elle se localise surtout au niveau des doigts mais les orteils peuvent être atteints. C'est une tumeur indolente de la matrice unguéale, de croissance lente, d'origine inconnue qui touche les adultes jeunes et les personnes âgées. Le sexe ratio est de 1. Elle siège surtout aux doigts mais peut atteindre les orteils. L'aspect clinique associe une hypercourbure longitudinale, une xanthonychie longitudinale, des hémorragies filiformes surtout proximales disséminées au sein de la xanthonychie et un épaississement localisé ou diffus de la tablette. L'avulsion unguéale révèle une tumeur matricielle villeuse, émettant des digitations qui pénètrent dans les tubulures longitudinales de la partie épaisse et xanthonychique de la tablette. Le traitement est chirurgical et il existe un risque de récidive en cas d'exérèse incomplète. En dermoscopie, les principaux signes de l'onychomatricome sont la présence de lignes longitudinales blanches parallèles, des bords parallèles de la lésion, des hémorragies filiformes, un épaississement du bord libre de l'ongle et la présence d´un piqueté hémorragique sur celui-ci. Nous rapportons un cas d'onychomatricome du pouce dont l'aspect clinique et dermoscopique était en faveur d'un onychomatricome qui a été confirmé par l'histologie.
Keywords