Estandarización y evaluación de ELISA para el serodiagnóstico de leishmaniasis l. Leishmaniasis cutánea

Abstract

Se evaluó la prueba inmunoenzimática ELlSA para la detección de anticuerpos en pacientes con leishmaniasis cutánea, usando como conjugado anti-lgG humana con fosfatasa alcalina. La concentración óptima de antigeno, extracto de promastigotes de Leishmania, fue 5 pg1rnL y las diluciones óptimas de los sueros tanto reactivos como no reactivos y de conjugado fueron 1:400 y 1:10.000, respectivamente. Se analizaron 163 sueros de pacientes que no habían estado en contacto con el parásito (Leishmania), 31 sueros de pacientes con leishmaniasis cutánea comprobada parasitológicamente y 39 sueros de pacientes con enfermedad de Chagas comprobada serológicamente. Con valores de densidad óptica iguales o mayores de 0,502 la prueba mostró una especificidad del 94,6% y una sensibilidad del 58,1% debido a que los sueros de las personas con enfermedad de Chagas mostraron franca reacción cruzada con el antigeno de Leishmania. Sin embargo, el ELlSA con un punto de corte de 0,314, dado únicamente por los sueros de personas que no habían estado en contacto con el parásito, arroja una sensibilidad y especificidad del 83,9% y 83,2%, respectivamente. Los resultados del estudio sugieren que el ELlSA puede utilizarse en áreas donde la enfermedad de Chagas no sea endémica y las cuales están bien delimitadas en Colombia.