Оценка эффективности малообъемной кардиоплегии раствором «Кустодиол»

Abstract

Актуальность. В исследовании представлены результаты оценки качества противоишемической защиты миокарда при операциях в условиях искусственного кровообращения раствором «Кустодиол» при малообъемном методе кардиоплегии. Материал и методы. Обследовали 57 пациентов, которым выполнены различные по объему реконструктивные операции в условиях искусственного кровообращения. Пациенты разделены на две группы по принципу использованного объема кардиоплегического раствора. Группу исследования (группа 1) составили 33 пациента, у которых доза «Кустодиола» была ограничена до 1000 мл. Группа сравнения (группа 2) образована 24 пациентами, которым раствор вводили в дозе, соответствующей инструкции фирмы-производителя: 1 мл на 1 г массы миокарда в течение 6–8 мин. Результаты. Объем вводимого «Кустодиола» составил 12,7 ± 2,0 и 22,7 ± 4 мл в расчете на 1 кг массы тела и 4,0 ± 1,3 и 6,3 ± 1,9 мл — на 1 г массы миокарда в группах 1 и 2 соответственно (p < 0,001). Частота потребности в использовании катехоламинов, временной электрокардиостимуляции и другие неблагоприятные события при малообъемной методике кардиоплегии раствором «Кустодиол» достоверно не различались. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что кардиоплегический раствор «Кустодиол» в объеме до 1000 мл при однократном введении обеспечивает полноценную противоишемическую защиту миокарда при коррекции клапанной патологии сердца, в том числе в сочетании с коронарным шунтированием.

Keywords

• защита миокарда
• кардиоплегия
• кардиоплегический раствор
• «Кустодиол»