طب اورژانس ایران (Jun 2021)
مقایسه تاثیر پتدین، کتورولاک و ترکیب کتورولاک – دیازپام در کاهش درد بیماران مبتلا به درد حاد کمری: یک مطالعه کارآزمایی بالینی
Abstract
مقدمه: کمر درد یکی از شایع ترین بیماری هایی دنیاست. حدود 65 % تا 80 % افراد در طول زندگی خود کمردرد را تجربه می کنند. کمردرد شایع ترین علت سندرم درد مزمن است که منجر به محدودیت فعالیت در افراد جوان تر از 45 سال می شود.. این مطالعه با هدف بررسی و مقایسه تاثیر پتدین، کتورولاک و ترکیب کتورولاک-دیازپام بر درد حاد ناشی از کمردرد در بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان پیمانیه در سال 1398 انجام شد. روش کار: در اين مطالعه کارآزمايي باليني تصادفي شده دو سوکور، 90 بيمار که به علت درد حاد کمری حاد به اورژانس بیمارستان پیمانیه جهرم مراجعه کرده بودند وارد مطالعه شدند. بيماران بهروش تصادفي ساده به سه گروه 30 نفری(گروه اول: 50 میلی گرم پتدین، گروه دوم 30 میلی گرم کتورولاک و 10 میلی گرم دیازپام و گروه سوم کتورولاک به تنهایی 30 میلی گرم) تقسيم شدند. فشار خون، ضربان قلب، میزان اشباع اکسیژن خون شریانی و درد بيماران قبل از تزریق دارو، بلافاصله بعد از تزریق دارو و سپس در دقایق 5 ، 10 ،20 و 60 و 90 اندازه گيري و ثبت شد. شدت درد با مقياس سنجش درد( VAS) اندازه گيري و بررسی شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی صورت گرفت. یافته ها: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که میانگین کاهش درد در گروه دریافت کننده پتدین به ترتیب در دقایق10(P=0.006)، 20(P=0.001)، 60(P=0.001) و 90 دقیقه بعد از تزریق(P=0.001) به شکل معنی داری از گروه های کتورولاک و ترکیب کتورولاک و دیازپام بیشتر بود. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که داروی پتدین بر کاهش درد حاد کمری از ترکیب کتورولاک-دیازپام و کتورولاک بیشتر است. بنظر می رسد استفاده از داروی پتدین در این بیماران جایگزین مناسبی نسبت به سایر داروها در کنترل درد در بیماران مبتلا به کمر درد حاد مراجعه کننده به اورژانس باشد.
Keywords