Kasmera (Dec 2003)
Infecciones bacterianas y micóticas del tracto genital inferior, en pacientes del sexo femenino VIH positivas
Abstract
Abstract: The objective to study is determine the more frequent pathogenic germs found in cultivations of vaginal secretion in women who are HIV positive. A prospective, descriptive and analytical study of 53 cases of pregnant and non-pregnant patients who were HIV positive over the period 1994-2002 was undertaken in the Obstetrics division of the University Hospital of Maracaibo (The Dr. Armando Castillo Plaza Maternity Hospital) in Maracaibo, Venezuela. All 53 patients studied were diagnosed as HIV positive. The principal age group was between 21-25 years old (28.30%), 35% were pregnant, 37.96% had had relations with three or more males. Their obstetric antecedents (41.50%) were II-III pregnancies and 90.56% had had anti-retroviral treatment. The most frequent finding in the cultivations of vaginal secretion was vaginal flora 26.41%, Candida albicans 20.75% and association between Candida albicans and Gardnerella vaginalis in 16.98%. Gynecological follow-up in HIV positive patients should be carried out in a continuous manner. Due to their immunosuppression condition they are susceptible to present vaginal infections and relapses of the same. The study and careful treatment of vaginal secretions in women with infection for HIV is recommended. Resumen: El objetivo de esta investigación es determinar los gérmenes patógenos más frecuentes en cultivos de secreción vaginal en mujeres VIH positivo. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y analítico de 53 casos de pacientes embarazadas o no con VIH positivo, en el período 19942002, en la División Obstétrica del Hospital Universitario de Maracaibo, Maternidad “Dr. Armando Castillo Plaza” Maracaibo, Venezuela. Se estudiaron 53 pacientes con diagnóstico de VIH positivo. El grupo etario principal estuvo situado entre 21-25 años en 28,30%, 35% eran embarazadas. 37,96% ha tenido tres parejas o más. 41,50% eran II-III gestas, con tratamiento antirretroviral 90,56%. El hallazgo más frecuente en los cultivos de secreción vaginal fue flora normal 26,41%, Candida albicans 20,75% y asociación entre Candida albicans y Gardnerella vaginalis 16,98%. Se afirma entonces, que los gérmenes más frecuentes asociados a estas pacientes VIH positivas en su cultivo de secreción vaginal fueron los atribuibles a su flora y las infecciones micóticas, sobre todo en embarazadas e inmunosuprimidas, destacando el papel que juega una adecuada terapia antirretroviral recibida y una buena atención médica integral El seguimiento ginecológico en estas pacientes debe realizarse en forma continua, ya que por su condición de inmunosupresión son susceptibles a presentar infecciones oportunistas frecuentes como las vaginales y recidivas de las mismas. Se recomienda estudio y tratamiento cuidadoso de las secreciones vaginales en mujeres con infección VIH.
