Jornal Vascular Brasileiro (Aug 2025)
Prevalência de tromboembolismo venoso e fatores associados em pacientes com COVID-19 em um hospital público do interior no Sul do Brasil
Abstract
Resumo Contexto A covid-19 é uma doença predominantemente respiratória, embora tenha forte associação com o tromboembolismo, principalmente entre pacientes hospitalizados. Objetivos Avaliar a prevalência de tromboembolismo venoso (TEV) e os fatores associados em pacientes com covid-19 em um hospital público do interior no Sul do Brasil. Métodos Estudo transversal realizado por meio de uma análise dos dados documentados em prontuários. O desfecho TEV foi constituído a partir do tromboembolismo pulmonar agudo e da trombose venosa profunda. As associações foram analisadas por regressão logística e a análise bivariada foi realizada pelo teste do qui-quadrado de Pearson. Resultados A amostra contou com 964 pacientes, sendo 56% do sexo masculino e 44% do feminino, com idade média de 58,2±15,1 anos. No total, 70% dos pacientes foram admitidos em unidade de terapia intensiva, 44,4% evoluíram para óbito, 97% necessitaram de oxigênio e 63,7% de intubação. Após análise ajustada, estiveram associados ao TEV os fatores intubação (p = 0,02) e anticoagulação profilática (p < 0,001). Demonstraram ser fatores de risco importantes para TEV as variáveis intubação (odds ratio [OR] 2,3; IC95% 1,1-4,8; p = 0,020) e excesso de peso (OR 3,3; IC95% 0,2-2,2; p = 0,02), enquanto a anticoagulação profilática mostrou-se como pequeno fator protetor (OR 0,02; IC95% 0,01-0,04; p < 0,001). Conclusões Os resultados encontrados demonstraram o quanto a covid-19, em conjunto com diversos outros fatores associados, destacando-se a intubação, excesso de peso e uso de anticoagulantes, pode estar relacionada ao tromboembolismo, tanto como fator de risco quanto de proteção. A anticoagulação profilática, em especial, mostrou-se como fator protetor para o TEV.
Keywords