Registo Nacional de Eletrofisiologia Cardíaca (2010 e 2011)

Abstract

Resumo: Os autores analisam o número e tipo de procedimentos efetuados durante os anos de 2010 e 2011, com base em inquéritos enviado aos centros nacionais que durante este ano praticaram electrofisiologia diagnóstica e de intervenção e/ou implantaram cardioversores-desfibrilhadores (CDIs) e comparam estes dados com os de anos anteriores.Em 2011 foram efetuados 2533 estudos electrofisiológicos diagnósticos, sendo seguidos de ablação em 2013 dos casos, o que representa um aumento sustentado em relação aos anos anteriores. Em relação a 2010, a maior parcela desse incremento coube à fibrilhação auricular, que representa já a segunda indicação mais frequente para ablação, após as taquicardias por reentrada nodal aurículo-ventricular.O número total de CDIs implantados em 2011 foi de 1084, sendo que destes, 339 eram dispositivos com ressincronização ventricular (CDI BIV). Estes dados representam um aumento do número total em relação aos anos anteriores, sendo 2011 o primeiro ano em que se ultrapassou em Portugal a taxa de 100 novos implantes de CDIs por milhão de habitantes. No entanto verificou-se em relação a 2010 um decréscimo no número de CDI BIV implantados, apesar de a publicação recente de uma revisão das recomendações europeias para o tratamento da insuficiência cardíaca por dispositivos eléctricos, que veio clarificar e expandir as indicações para implantação destes dispositivos.São feitas algumas considerações sobre o estado atual desta actividade e sobre alguns fatores que poderão influenciar a sua evolução nos próximos anos. Abstract: Based on a survey sent to Portuguese centers that perform diagnostic and interventional electrophysiology and/or implant cardioverter-defibrillators (ICDs), the authors analyze the number and type of procedures performed during 2010 and 2011 and compare these data with previous years.In 2011, a total of 2533 diagnostic electrophysiologic procedures were performed, which were followed by ablation in 2013 cases, a steady increase over previous years. The largest share of this increase compared to 2010 was in atrial fibrillation, which is now the second most frequent indication for ablation, after atrioventricular nodal reentrant tachycardia.The total number of ICDs implanted in 2011 was 1084, of which 339 were biventricular (BiV) cardiac resynchronization devices (BiV ICDs). This represents an increase in the total number relative to previous years, 2011 being the first year in which the rate of new ICD implantations in Portugal exceeded 100 per million population. However, compared to 2010, the number of BiV ICDs implanted decreased, despite the recent publication of updated European guidelines on device therapy in heart failure, which clarified and expanded the indications for implantation of these devices.Some comments are made on the current status of cardiac electrophysiology in Portugal and on factors that may influence its development in the coming years. Palavras-chave: Electrofisiologia cardíaca, Ablação por cateter, Cardioversor-desfibrilhador implantável, Ressincronização cardíaca, Keywords: Cardiac electrophysiology, Catheter ablation, Implantable cardioverter-defibrillator, Cardiac resynchronization therapy