EP-064 - BACILOS GRAM NEGATIVOS PRODUTORES DE BETA LACTAMASE DE ESPECTRO ESTENDIDO E RESISTENTES A CARBAPENÊMICOS EM ANIMAIS DE COMPANHIA NA GRANDE SÃO PAULO

Abstract

Introdução: A OMS preconiza a implementação de sistemas de vigilância para monitorar a resistência e uso de antimicrobianos. Resistência aos antimicrobianos em animais pode impactar os humanos, pois compartilham bactérias e genes de resistência, sendo já relatado isolados oriundo de animais resistentes aos antibióticos de uso restrito humano. O aumento do número de animais de companhia, sua antropomorfização cria ambiente propício para a transferência interespecífica de bactérias resistentes a antimicrobianos. Torna-se necessário estudos nesse grupo de animais para guiar o uso racional de antimicrobianos na prática veterinária. Objetivo: Realizar uma análise retrospectiva descritiva do perfil de susceptibilidade de bacilos gram-negativos isolados de amostras de urina de animais de companhia da grande São Paulo. Método: Estudo retrospectivo observacional realizado entre fevereiro e abril de 2024 no setor de microbiologia de um laboratório de diagnóstico veterinário. Foram coletados os dados de urocultura provenientes de animais de companhia: microrganismo e perfil de resistência à antimicrobianos no teste de disco-difusão (CLSI-VET 2024; BRCAST, 2024). Resultados: Do total de 662 amostras, 29,9% das uroculturas foram positivas, com 218 microrganismos isolados: Escherichia coli (56%), Proteus spp. (21,1%), Klebsiella spp. (14,6%), 13 Enterobacter spp. (6,0%) e Pseudomonas sp. (1,8%). Inquilinus limosus, Serratia sp. Citrobacter sp. e Acinetobacter baumannii foram identificadas em 0,5% das amostras. Nas espécies mais prevalentes 35 (17,7%) foram produtoras de BLEE sendo 23 E. coli e 12 Klebsiella spp. A expressão de carbapenemase foi analisada em 40 isolados: 2 Klebsiella spp., 1 E. coli e 1 Enterobacter spp. apresentaram resistência à meropenem, imipenem, ertapenem e aztreonam, sugerindo a síntese de carbapenemase da classe A de Ambler. Apesar de não apresentarem resistência ao imipenem, 23 isolados apresentaram resistência ao aztreonam, tornando-se necessários testes moleculares para identificar o mecanismo de resistência envolvido. Conclusão: O isolamento de bactérias com potencial para produção de carbapenemases e de BLEE fora do ambiente hospitalar em urocultura provenientes de animais de companhia reforça a importância do monitoramento de bactérias resistentes nesses animais e destacando a importância da abordagem de saúde única no combate a resistência a antimicrobianos.