AVALIAÇÃO DOS INDICADORES DE QUALIDADE DA PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS PRÓ-COAGULANTES EM UM HEMOCENTRO DO NORDESTE

Abstract

O uso de indicadores, para a avaliação da qualidade dos serviços de saúde, mostra-se uma ferramenta importante, que pode ser utilizada na assistência farmacêutica por meio da análise das prescrições médicas. Sua implementação traz melhorias para as instituições de saúde, e aumenta a segurança na utilização dos medicamentos durante a jornada do paciente. Atualmente, o tratamento da hemofilia é feito por meio do uso de medicamentos com diferentes tecnologias, como fator derivado do plasma, fator recombinante e anticorpos monoclonais. O objetivo deste estudo foi descrever os resultados encontrados por meio da análise qualitativa das prescrições de medicamentos pró-coagulantes em um hemocentro do Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, realizado com dados secundários das prescrições do ambulatório de coagulopatias, arquivadas na farmácia, no Centro de Hematologia e Hemoterapia do Ceará (HEMOCE). O período de análise foi referente a um ano, iniciado em abril de 2022, quando o serviço incluiu o indicador de qualidade da prescrição como parâmetro para avaliação da segurança no uso de medicamentos no HEMOCE. As prescrições foram analisadas por farmacêutico, e os critérios de análise foram definidos de acordo com o formulário padronizado da instituição, avaliando ausência, divergência, ilegibilidade e informações incompletas na prescrição. No período de abril de 2022 a abril de 2023, foram analisadas 3.264 prescrições de medicamentos pró-coagulantes, sendo identificado um total de 181 (5,6%) não conformidades. O maior índice de discordância foi em relação à ausência de informações (79,6%), seguido de 10,5% de informações divergentes e 3,9% de informações incompletas. A ilegibilidade não foi identificada nas prescrições analisadas. Dos critérios analisados, tivemos discordância em relação ao peso (22,7%), seleção do pró-coagulante (16,0%), indicação do pró-coagulante (22,7%), dose do fator prescrito (5,5%), data da prescrição (11,0%), número do prontuário (3,3%), nome do paciente (2,8%), assinatura do médico (1,1%), data de nascimento (2,2%), diagnóstico (10,5%) e categoria de dispensação (1,7%). Após a implementação e o monitoramento desse indicador, foi observada uma redução de 41,9% das não conformidades encontradas nas prescrições de medicamentos pró-coagulantes. A análise de prescrições é uma importante ferramenta para as instituições de saúde, que visa garantir a segurança no uso dos medicamentos, seja na etapa de prescrição, dispensação ou administração. No hemocentro, o serviço de farmácia tem um papel relevante na contribuição para a identificação de não conformidades e sua resolução, prevenindo possíveis danos aos pacientes com hemofilia. Dessa forma, observamos que a experiência obtida por meio da análise dos indicadores gerou importantes discussões multidisciplinares e demonstrou a viabilidade de implementação dessa rotina em outros hemocentros.