IMPLEMENTAÇÃO DO PROCESSO TRANSFUSIONAL EM PRONTUÁRIO ELETRONICO DO PACIENTE

Abstract

Resumo: A transfusão de hemocomponentes é de suma importância e em todo o processo transfusional existem inúmeros cuidados e procedimentos, que contribuem de forma significativa segurança transfusional do paciente. Introdução: Na Agência Transfusional, Grupo GSH Franca/SP foi desenvolvida uma ferramenta, chamada Painel de Monitoramento Contínuo, visando melhor acompanhamento do processo Transfusional a fim de minimizar os eventos adversos no processo. O prontuário eletrônico é vinculado ao Painel de Monitoramento Continuo ficando exposto na agência, demonstrando todo o processo desde a evolução de coleta de amostras, tempo de atendimento, requisição médica, horário da transfusão, número do hemocomponente utilizado, checagem, dupla checagem do hemocomponente, evolução de todo o procedimento realizado, busca ativa do paciente e sinalização de reações transfusionais. Objetivo: Temos como objetivo monitorar e registrar todo Procedimento Transfusional através do Painel, vinculado ao Prontuário Eletrônico do Paciente. O monitoramento é diário de forma On line, desde o início ao término das transfusões a fim de identificar, através de busca ativa qualquer evento adverso, visando excelência no monitoramento e atendimento do serviço de Hemoterapia. Materiais e método: Análise da busca ativa de reações transfusionais é diária realizada através da consulta dos dados inseridos na Evolução da Transfusão no Prontuário eletrônico do Paciente. Resultado: Através da análise dos dados do painel de monitoramento, observou -se rastreabilidade efetiva de todo processo onde podemos acompanhar diariamente os eventos adversos relacionados as transfusões, monitorando assim 100% do processo transfusional. Ao comparar os últimos 03 anos, verificou-se um aumento no percentual de realização em busca ativa após transfusão, em 2020, 76,33%, em 2021 78,30% dos atendimentos realizados 0,08% de suspeita de reações adversas neste período, e em 2022, 98,88% dos atendimentos em 2% dos atendimentos não foi possível realizar a rotina devido a não contato com alguns pacientes e ou familiar após várias tentativas sem sucesso e apenas 0,04% com suspeita de reações adversas foram identificadas através da rotina de busca ativa. Discussão: Após a implementação e utilização desta ferramenta, foi constatado uma melhora significativa no monitoramento do processo transfusional onde o gráfico apresentado mostra que nos últimos três anos houve um aumento no número de transfusões e um aumento na Hemovigilância a partir da busca ativa. Conclusão: Concluiu-se que o número de reações adversas encontradas através de busca ativa é baixo, mas isso não diminui a sua relevância, pois a realização desse acompanhamento diário complementa o monitoramento do processo transfusional aumenta a segurança das transfusões, além de diminuir o risco de subnotificações. Evidenciamos o envolvimento e o comprometimento da equipe da Agencia Transfusional e do Hospital quanto ao processo transfusional, notificando as suspeitas de reações adversas, certificando o bom trabalho realizado periodicamente com foco na Segurança do paciente.