A comparison of three different needles used for spinal anesthesia in terms of squamous epithelial cell transport risk

Abstract

Background and objectives: To investigate the differences in the number of squamous epithelial cells carried to the spinal canal by three different types of spinal needle tip of the same size. Methods: Patients were allocated into three groups (Group I, Group II, Group III). Spinal anesthesia was administered to Group I (n = 50) using a 25G Quincke needle, to Group II (n = 50) using a 25G pencil point spinal needle, and to Group III (n = 50) using a non-cutting atraumatic needle with special bending. The first and third drops of cerebral spinal fluid (CSF) samples were taken from each patient and each drop was placed on a slide for cytological examination. Nucleated and non-nucleated squamous epithelial cells on the smear preparations were counted. Results: There was statistically significant difference between the groups in respect to the number of squamous epithelial cells in the first drop (p 0.05 for each group). Conclusions: In this study of different needle tips, it was seen that with atraumatic needle with special bending a significantly smaller number of cells were transported when compared to the Quincke tip needles, and with pencil point needles. Resumo: Justificativa e objetivo: Investigar as diferenças no número de células epiteliais escamosas transportadas para o canal medular por três tipos diferentes de pontas de agulhas espinhais do mesmo tamanho. Métodos: Os pacientes foram alocados em três grupos (Grupo I, Grupo II, Grupo III). Raquianestesia foi administrada aos pacientes do Grupo I (n = 50) com agulha Quincke de 25G, do Grupo II (n = 50) com agulha espinhal ponta de lápis de 25G e do Grupo III (n = 50) com agulha atraumática não cortante de curvatura especial. A primeira e terceira gotas de líquido cefalorraquidiano (LCR) foram colhidas de cada paciente para amostra e cada gota foi colocada em lâmina para exame citológico. As células epiteliais escamosas nucleadas e não nucleadas sobre as lâminas de esfregaço foram contadas. Resultados: Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação ao número de células epiteliais escamosas na primeira gota (p 0,05, para cada grupo). Conclusões: Neste estudo de pontas de agulha diferentes, verificamos que com a agulha atraumática de curvatura especial o número de células transportadas foi significativamente menor, em comparação com as agulhas Quincke e ponta de lápis. Keywords: Spinal anesthesia, Cerebrospinal fluid, Spinal needles, Epithelial cells, Palavras-chave: Raquianestesia, Líquido cefalorraquidiano, Agulhas espinhais, Células epiteliais