Патология кровообращения и кардиохирургия (Dec 2023)
Длительная нормотермическая аутоперфузия сердечно-легочного комплекса ex vivo как метод эффективного кондиционирования трансплантата: экспериментальное исследование
Abstract
Цель. Провести сравнительное исследование эффективности 6-часовой нормотермической аутоперфузии сердечного трансплантата ex vivo и фармакохолодовой консервации кустодиолом (Custodiol HTK, Dr Franz Köhler Chemie GmbH, Бенсхайм, Германия). Методы. В качестве модели для проведения серии острых экспериментов использовали свиней породы ландрас весом 50 ± 5 кг в возрасте 4–5 мес. (n = 10). В экспериментальной группе (n = 5) кондиционирование сердечно-легочного комплекса проводили методом аутоперфузии в течение 6 ч. В контрольной группе восстановление насосной функции сердца осуществляли после 6-часовой фармакохолодовой консервации кустодиолом. Оценивали эффективность консервации трансплантата путем измерения параметров гемодинамики, ударной работы сердца, концентрации маркеров ишемии миокарда. Результаты. После реперфузии и изоляции работающего сердечно-легочного комплекса сердечный выброс составил 0,63 [0,37; 0,80] и 0,37 [0,23; 0,37] л/мин в экспериментальной и контрольной группах соответственно (р < 0,05). Концентрация креатинфосфокиназы-МВ, лактатдегидрогеназы, тропонина I и лактата в оттекающей из коронарного синуса крови была в 2 раза выше в группе контроля. Заключение. Нормотермическая аутоперфузия показала значительное преимущество в сохранении морфофункционального статуса донорского сердца по сравнению с фармакохолодовой консервацией кустодиолом в течение 6 ч кондиционирования трансплантата ex vivo. Поступила в редакцию 16 июля 2023 г. Исправлена 8 сентября 2023 г. Принята к печати 11 сентября 2023 г. Финансирование Исследование выполнено в рамках проекта № 23-25-10013 (соглашение № 23-25-10013 от 20.04.2023 г. с Российским научным фондом, соглашение № р-52 от 03.04.2023 г. с Министерством науки и инновационной политики Новосибирской области). Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Вклад авторов Концепция и дизайн работы: М.О. Жульков, Д.А. Сирота, И.С. Зыков Сбор и анализ данных: все авторы Статистическая обработка данных: М.О. Жульков Написание статьи: М.О. Жульков Исправление статьи: М.О. Жульков, Д.А. Сирота, И.С. Зыков Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы
Keywords
