Effect of whole-body vibration on abdominal thickness and sitting ability in children with spastic diplegia

Abstract

الملخص: أهداف البحث: يعتبر انخفاض كتلة العضلات والعظام، واختلال وظيفة العضلات، ودرجات متفاوتة من ضعف الحركة هي المضاعفات الرئيسة للشلل الدماغي. بالإضافة لذلك، يعاني عدد كبير من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي من ضعف نشاط عضلات البطن. ويعد اهتزاز الجسم بالكامل أسلوبا فريدا لتعزيز القوة والقدرات الحركية في العديد من الحالات السريرية. ويهدف هذا البحث لتحديد تأثير تدخل اهتزاز الجسم بالكامل لمدة ١٢ أسبوعا على سماكة عضلات البطن والقدرة على الجلوس عند الأطفال المصابين بشلل مزدوج. طرق البحث: تم اختيار ما مجموعه ٣٠ من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي (أعمارهم ٤-٦ سنوات) وتم تقسيمهم بشكل عشوائي إلى مجموعتين.تلقت مجموعة التحكم برنامج العلاج الطبيعي المختار لمدة ساعة واحدة، وتلقت المجموعة التجريبية تدريب الاهتزاز الكامل للجسم لمدة ١٠ دقائق بالإضافة إلى نفس برنامج العلاج الطبيعي المحدد والمقدم إلى مجموعة التحكم ٣ مرات ⁄ الأسبوع على مدار ١٢ أسبوعا. بعد ذلك، تم قياس سماكة عضلات البطن والقدرة على الجلوس باستخدام الموجات فوق الصوتية وقياس الوظيفة الحركية الإجمالية-٨٨ (مجال الجلوس). النتائج: أظهرت قيم ما بعد العلاج تحسنا كبيرا في المتغيرات المقاسة لصالح المجموعة التجريبية، حيث كان هناك تحسنا في السماكة لأربعة من عضلات البطن بالمقارنة بمجموعة التحكم (عضلة الميلان الخارجي: القوة= ٧٨٣، ٣٨؛ عضلة الميلان الداخلي: القوة= ٥٤٧، ٩٩؛ عضلة البطن المستعرضة: القوة=٥٥٧، ١١١؛ وعضلة البطن المستقيمة: القوة=٩٤٠، ١٢٩). وكان هناك أيضا تحسنا كبيرا ملحوظا في قيم قياس الوظيفة الحركية الإجمالية-٨٨ بالمقارنة بمجموعة التحكم (القوة=٩٤٠، ١٢٩). الاستنتاجات: يمكن أن يكون اهتزاز الجسم بالكامل استراتيجية قابلة للتطبيق لتحسين القدرة على الجلوس وسماكة عضلات البطن بين الأطفال المصابين بالشلل النصفي التشنجي. Abstract: Objective: Reduced muscle and bone mass, improper muscle function, and varying degrees of mobility dysfunctions are the main complications of cerebral palsy (CP). Many children with CP also present with poor abdominal muscle activation. Whole-body vibration (WBV) is a unique approach for enhancing strength and motor abilities in several clinical conditions. This study aimed to determine the influence of a 12-week WBV intervention on the thickness of the abdominal muscles and the sitting ability of children with diplegia. Methods: A total of 30 children with spastic diplegic CP (aged 4–6 years) were randomly divided into two groups (control and experimental). The control group received a selected physical therapy program for 1 h, and the study group received WBV training for 10 min in addition to the same selected program for the control group for 3 times/week over a period of 12 weeks. Thereafter, abdominal muscle thickness and sitting ability were measured using ultrasonography and the Gross Motor Function Measure-88 (GMFM-88, sitting domain). Results: Post treatment values revealed significant improvement in the measured variables in favour of the experimental group (p < 0.05), as there was improvement in the thickness of the four abdominal muscles compared to the control group (external oblique: F = 38.783; internal oblique: F = 99.547; transverse abdominis: F = 111.557, and rectus abdominis: F = 129.940, p < 0.05). Additionally, the study group showed a significantly greater improvement in GMFM-88 values compared to the control group (F = 129.940, p < 0.05). Conclusion: WBV can be a viable strategy for improving sitting ability and abdominal muscle thickness among children with spastic diplegia.

Keywords

• Abdominal thickness
• Cerebral palsy
• Diplegia
• Sitting ability
• Whole-body vibration