Vozmozhnosti primeneniya preparata regulon u zhenshchin s sakharnym diabetom tipa 1

Abstract

Пероральные контрацептивы при правильном применении относятся к наиболее эффективным из известных сегодня методов контрацепции.Установлено, что приемлемость прогестинов в ряде случаев ограничивается развитием при их применении побочных реакций и осложнений, обусловленных метаболическим влиянием стероидов, особенно у женщин с медицинскими экстрагенитальными проблемами, такими как сахарный диабет (СД), у которых могут исходно существовать метаболические изменения, сходные с теми, которые исследователи наблюдали при использовании высокодозированных контрацептивов I поколения. Установлено, что частота побочных реакций и осложнений коррелирует с дозой эстрогенного и гестагенного компонентов. Обобщение опыта применения того или иного препарата всегда полезно и важно, особенно в тех случаях, когда он имеется в аптечной сети и доступен с экономической точки зрения. Регулон - это низкодозированный комбинированный эстроген-гестагенный монофазный контрацептив, содержащий 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Под нашим наблюдением находилось 80 женщин с СД типа 1 без признаков диабетической ретинопатии и/или нефропатии, с отсутствием в анамнезе эпизодов протеинурии и существенных отклонений со стороны биохимических и гемостазиологических параметров крови. Средний возраст пациенток составил 23,3 + 0,1 года. Длительность течения сахарного диабета - от 1 года до 7 лет. Результаты проведенного исследования позволяют сделать вывод о том, что низкодозированный оральный контрацептив III поколения регулон является высокоэффективным и приемлемым методом контрацепции у женщин репродуктивного возраста, страдающих СД типа 1. Данный контрацептив практически не оказывает системного влияния на организм большинства женщин. В связи с этим мы считаем возможным применение препарата регулон у женщин с СД типа 1, прошедших обучение и умеющих контролировать свое состояние, не имеющих сосудистых осложнений сахарного диабета и имеющих нормальные исходные параметры липидного спектра и гемостаза. При этом назначение контрацептива следует проводить индивидуально, с учетом имеющихся факторов риска и с обязательной коррекцией дозы инсулина, особенно в первые 3 мес использования препарата. Необходим также динамический контроль липидного обмена и особенно состояния свертывающей системы крови.