Anales de Radiología, México (Oct 2023)
Fascitis necrotizante de las regiones perianal, perineal y genital. Gangrena de Fournier
Abstract
Objetivo: La gangrena de Fournier (GdeF) representa una urgencia quirúrgica urológica. El objetivo es reportar nuestra experiencia enfatizando el papel que la radiología e imagen tienen en su identificación y seguimiento, además de valorar su i?ndice de severidad. Material y métodos: Se analizaron los expedientes cli?nicos de los pacientes hospitalizados con diagno?stico de GdeF en un periodo comprendido de agosto 2012 a febrero 2023, en el Hospital Central Militar. Resultados: Se identificaron 7 pacientes con los criterios de inclusión de GdeF. Todos se identificaron en la 3.ª fase (fase de necrosis) de la evolución clínica. Todos los pacientes alcanzaron un puntaje mayor a 6, lo que definitivamente estableció el reconocimiento por tomografía computarizada (TC) del diagnóstico de fascitis necrotizante. De los siete pacientes, cuatro (57%) de ellos alcanzaron un índice de puntuación por TC de 13, uno de ellos una puntuación de 10 (14%) y dos de ellos puntuación de 9 (29%). Conclusiones: Un diagnóstico temprano y oportuno aumentará las posibilidades de supervivencia, por ello el médico radiólogo debe conocer su fisiopatología para precisar el diagnóstico, definir la extensión de la enfermedad y sin dilación llamar al cirujano. El diagnóstico de necrosis de la fascia sigue siendo quirúrgico.
Keywords
