Journal of Coloproctology (Jan 2020)
Influence of the cotton and silastic seton on the distance of the anal sphincter cables after fistulotomy in rats
Abstract
Rationale: Fistulotomy is a procedure widely used in the treatment of anal fistulas but is associated with varying degrees of fecal incontinence that could be minimized by previous use of sedentum, and the material used may influence the outcome. Purpouse: To compare cotton and silastic used as setons in the spacing of the sphincter cables of rats subjected to fistulotomy. Method: Thirty Wistar rats were used, which after 30 days of fistula production were distributed in: Control Group (GC): the steel wire was removed, followed by fistulotomy; Cotton Group (GA) and Silastic Group (GS), in which were applied cotton and silastic setons respectively for 30 days when fistulotomy was performed; after seven days, euthanasia and removal of the specimens were performed for histological study, and the results were submitted to statistical assessment using Kruskal–Wallis non-parametric test, establishing a significance level of p 0.05). Conclusion: The silastic seton prior to fistulotomy caused less detachment of the muscular cables and less local inflammatory process. Resumo: Racional: A fistulotomia é um procedimento muito utilizado no tratamento das fístulas anais mas está associado a graus variáveis de incontinência fecal que poderia ser minimizado pelo uso prévio de sedenho, sendo que o material utilizado pode ter influência no resultado. Objetivo: Comparar os fios de algodão e sonda de silastic utilizados como sedenhos no afastamento dos cabos musculares do esfíncter anal de ratos submetidos a fistulotomia. Método: Utilizou-se 30 ratos Wistar, que após 30 dias da confecção da fístula foram distribuídos em: Grupo Controle (GC): foi retirado o fio de aço seguido por fistulotomia; Grupo Algodão (GA) e Grupo Silastic (GS), nos quais aplicou-se sedenho de algodão e silastic respectivamente por 30 dias quando foi realizada fistulotomia; após sete dias realizou-se eutanásia e remoção dos espécimes para estudo histológico, sendo os resultados submetidos a tratamento estatístico pelo teste não-paramétrico de Kruskal–Wallis, estabelecendo-se como significante p 0,05). Conclusão: O sedenho de silastic previamente à fistulotomia causou menor afastamento dos cabos musculares e menor processo inflamatório local. Keywords: Rectal fistula, Cotton, Silastic, Fistulotomy, Fecal incontinence, Palavras-chave: Fistula retal, Fio de algodão, Silastic, Fistulotomia, Incontinência fecal