Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (Apr 1996)
Avaliação das ações de controle da infecção esquistossomótica nas localidades de Cachoeira - Bahia, Bacia do Paraguaçu, 1982-1992
Abstract
Esta investigação busca avaliar a efetividade das ações destinadas ao Programa de Controle da Esquistossomose, PCE, em um município da Bahia, a Região da Bacia do Paraguaçu. Os dados são provenientes das fichas PCE-111 da SUCAM/FNS, registrados rotineiramente, nas 111 localidades identificadas entre 1982 e 1992. A infecção foi diagnosticada através de exames de fezes (Katz-Kato). A análise da prevalência da infecção baseou-se nas tendências da evolução temporal e distribuição espacial. Identificou-se quatro padrões típicos de evolução, sendo que os mais comuns são os de recorrência da infecção (67,6 %). O controle ocorreu em 22,5% enquanto a expansão da infecção apareceu em apenas 9,9% das localidades. No geral, a tendência foi de redução da prevalência, particularmente no período entre 1982 e 1985, ascendendo posteriormente para valores, que não atingem o patamar inicial. Verificou-se também impacto na redução relativa do número de localidades que apresentavam prevalência abaixo de 5%, indicativas de controle. Não foi possível examinar a evolução da intensidade da infecção ou mesmo da ocorrência de formas graves ou óbitos que poderiam apresentar um quadro mais completo da efetividade das ações desse programa.This study evaluates the effectiveness of the Schistosomiasis Control Program, PCE, in Cachoeira, state of Bahia- Brazil, in Paraguaçu Basin Area. Data comes from PCE-111 cards of SUCAM/FNS, which are routinely registered in the 111 villages identified during the study follow up, 1982-1992. The S. mansoni infection was diagnosed through Katz-Kato technique for stool exams. Temporal trends of the prevalence of infection were analyzedfor each village. Four trend patterns were identified, and the most commom was those of recurrence of infection prevalence (67.6%). Control of the endemics was achieved in 22.5 % of the villages, while expansion trends were found in only 9.9% of them. In general, there was found a decrease in the prevalence, particularly, from 1982 to 1985, followed by an increase that do not reach the initial levels. It was observed a relative reduction on the number of villages that shows prevalence below or equal to 5%, that indicates control of the infection. It was not possible to evaluate trends of infection intensity neither the occurrence of severe shistossomiasis disease or related deaths, that may allow a more complete evaluation of this program.
