Сучасна педіатрія: Україна (Mar 2020)
Мелатонин- и кортизол-продуцирующая функция у детей с хроническим гастродуоденитом и первичной артериальной гипертензией
Abstract
Цель: предоставить характеристику обмена мелатонина и кортизола у детей с сочетанием хронического гастродуоденита (ХГД) и первичной артериальной гипертензии (ПАГ). Материалы и методы. Обследован 101 ребенок в возрасте 14–17 лет. Первую группу составили 30 детей с сочетанием ХГД и ПАГ, вторую — 33 ребенка с ХГД и нормальным АД, третью — 38 здоровых детей. Оценивались уровни «свободного» кортизола (СК) и 6-сульфатоксимелатонину (6-СОМТ) в дневной и ночной моче. Результаты. По сравнению со здоровыми детьми концентрации СК и 6-СОМТ днем были выше у пациентов обеих клинических групп. Ночью СК был выше по сравнению со здоровыми детьми только в первой группе (р<0,05). Ночной уровень 6-СОМТ достоверно не отличался от здоровых детей. В то же время пациенты первой группы по сравнению со второй имели более высокий уровень дневного СК (р=0,03) и тенденцию к снижению ночной экскреции 6-СОМТ (р=0,05). Наиболее выраженные циркадные нарушения экскреции 6-СОМТ и СК формировались при эрозивных изменениях слизистой оболочки желудка и ДПК, особенно при сочетании с ПАГ. Выводы. У детей с сочетанным течением ПАГ и ХГД значительнее изменены показатели содержания 6-СОМТ и СК в моче, чем у здоровых детей и больных ХГД. Такие изменения более выражены при эрозивном поражении слизистой оболочки желудка.