Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología (Dec 2008)
Descripción del embarazo ectópico en el Hospital San Juan de Dios de Cali, Colombia, entre el 2005 y el 2006 Description of ectopic pregnancy at the Hospital San Juan de Dios de Cali, Colombia, 2005-2006
Abstract
Objetivos: calcular la razón de incidencia y describir las características sociodemográficas, clínicas y el tratamiento de las mujeres con embarazo ectópico (EE), que fueron atendidas en el Hospital San Juan de Dios de Cali (HSJD), entre el 1 de abril de 2005 y el 31 marzo de 2006. Diseño del estudio: es un estudio descriptivo prospectivo, con información de la base de datos del departamento de estadística del HSJD y los datos de una encuesta estructurada para las mujeres con EE. Resultados: se atendieron 3722 nacidos vivos en este período y hubo 78 mujeres con EE. La incidencia fue del 2,1%, el promedio y la mediana de edad fue 26 años, el 65,4% no tenían ningún régimen de seguridad social, el 79% eran remitidas de otras instituciones. El dolor abdominal fue la principal causa de consulta (42,3%); el 53,8% no planificaban, entre las que planificaban el 29% lo hacían con oclusión tubárica bilateral, hubo un 7,7% con EE previo y éste era su segundo embarazo y su segundo ectópico. De las 78 mujeres con EE todas fueron llevadas a laparotomía y el promedio de hemoperitoneo fue 544cc y la mediana 500cc, 59% eran ectópicos derechos y el 88,5% estaban rotos, en el 96,7% de los casos el tratamiento fue salpingectomía total. Conclusión: la incidencia de embarazo ectópico fue del 2,1%; considerada como alta con respecto a la reportada en la literatura, predomina el diagnóstico tardío de la entidad en esta comunidad, lo cual no permitió tratamientos conservadores.Objectives: collecting data regarding the incidence of ectopic pregnancy and determining baseline and clinical characteristics and the treatment provided for women with ectopic pregnancy who were atended at Hospital San Juan de Dios de Cali (HSJD) between 1st April 2005 and 31st March 2006. Materials and methods: this was a descriptive, prospective study using data obtained from the HSJD statistics department's data system and a structured survey of women with ectopic pregnancy. Results: there were 3,722 live births during this period; 78 were diagnosed as ectopic pregnancy (2,1% incidence, 26 mean and median age).65,4% had no social security and 79% arrived from other institutions. Abdominal pain was the main reason for consulting (42,3%). 53,8% did not use family-planning methods; 29% of those did engage in family-planning used bilateral tubal occlusion. 7,7% had had a prior ectopic pregnancy; 3 of these cases were having their second pregnancy and second ectopic pregnancy. All 78 women with ectopic pregnancy were sent for laparatomy. Mean haemoperitoneum was 544cc and median 500cc. 59% had right ectopic pregnancy and 88,5% were suffering from ectopic rupture. Total salpingectomy was the treatment provided in 96,7% of the cases. Conclusion: ectopic pregnancy incidence was 2,1%, this being considered high when compared to that reported in the literature. Late diagnosis of ectopic pregnancy in this community predominated, thereby precluding conservative treatment.
