Послеоперационное обезболивание при оперативном лечении нетравматических субарахноидальных кровоизлияний

Abstract

Целью исследования явилась оценка эффективности лечения головной боли у пациентов с нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием после клипирования аневризмы. В исследование были включены 105 пациентов, в зависимости от используемого метода мультимодального контроля боли сформированы следующие группы: I — декскетопрофен или парацетамол; II — габапентин плюс декскетопрофен или парацетамол; III — трансдермальная терапевтическая система, действующим веществом которой является фентанил, плюс декскетопрофен или парацетамол. Препаратом резерва во всех трех группах был трамадол. Об адекватности методов судили по анальгезирующей способности с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) и по степени влияния на уровень сознания с помощью Ричмондской шкалы седации и ажитации. При оценке эффективности методов выявлено, что наиболее приемлемым для данной категории пациентов является комбинация габапентина и декскетопрофена/парацетамола.

Keywords

• послеоперационная боль
• нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние
• мультимодальная анальгезия