Nefrología Latinoamericana (Jan 2022)
Primera experiencia en Perú con hemodiafiltración de alto volumen e impacto en la dosis de eritropoyetina
Abstract
Objetivos: Determinar el impacto en el tratamiento de la anemia en cuanto a la dosis de eritropoyetina de la implementación de hemodiafiltración en línea de alto volumen (HvHDF) en una unidad de hemodiálisis en Lima (Perú) y de forma secundaria evaluar los cambios en β2-microglobulina y proteína C reactiva (PCR). Métodos: Dieciocho pacientes fueron tratados con HvHDF durante 14 meses, comparando sus datos basales y a los 3, 6 y 12 meses, en cuanto a hemoglobina, hematocrito, β2-microglobulina, PCR, número de unidades internacionales de eritropoyetina subcutánea prescritas y miligramos de hierro endovenoso; además índice de saturación de transferrina, ferritina y albúmina basal a los 1, 4, 7 y 14 meses. Resultados: Observamos una disminución del uso de eritropoyetina del 32% (p = 0.019), una reducción de β2-microglobulina del 22% (p = 0.005) y de PCR del 64.8% (p = 0.048). Conclusiones: La HvHDF puede mejorar el perfil de anemia, disminuyendo los requerimientos de agentes estimulantes de la eritropoyesis y además modular la respuesta inflamatoria. La HvHDF es efectiva en la eliminación de moléculas medias como la β2-microglobulina. Siendo esta la primera experiencia publicada en Perú con HvHDF.
Keywords