Implante de Queratinócitos Autólogos em úlceras de membros inferiores de pacientes com seqüelas de Hanseníase

Abstract

Na hanseníase as úlceras podem surgir, principalmente, pelo fato de existirem áreas anestésicas, que com facilidade podem ser traumatizadas, queimadas e secundariamente infectadas. Este estudo teve por objetivo tratar as úlceras de membro inferior de pacientes com seqüelas de hanseníase por meio do implante de queratinócitos autólogos. Participaram 14 pacientes, sendo seis com uma única úlcera, quatro com mais de uma úlcera no mesmo membro inferior e quatro com úlceras nos dois membros, totalizando 31 úlceras. Um fragmento de pele sadia foi coletado e submetido à digestão enzimática para obtenção dos queratinócitos, que foram cultivados em meio específico, por quatro semanas. Os queratinócitos foram implantados nas úlceras em associação com cola de fibrina, as quais foram acompanhadas semanalmente, por dois meses. As úlceras cujas medidas eram ≤ a 9,0 cm de altura x 5,0 cm de largura (total de 23 úlceras) tiveram redução de tamanho em 68,8 ± 27,1%, sendo que nove delas apresentaram cicatrização total; àquelas com tamanho superior a esta medida diminuíram 50,0 ± 31,9%, sendo que duas cicatrizaram totalmente. Assim, o implante de queratinócitos autólogos em associação com cola de fibrina se mostrou eficaz na cicatrização e/ou redução do tamanho das úlceras e constitui mais uma opção de tratamento para úlceras de pacientes com seqüelas de hanseníase.

Keywords

• hanseníase
• queratinócitos
• úlceras
• cola de fibrina