تعیین بهای تمام شده خدمات بخش مراقبت قلبی یکی از بیمارستانهای درجه یک دولتی ایران

Abstract

مقدمه: ‌عملکرد مناسب‌ و مطلوب‌ بهد‌اشت‌ و درمان‌ تأثير مهمي‌ در ‌ايجاد جامعه‌‌ا‌ي‌ سالم‌ خو‌ا‌هد د‌اشت‌. ‌از طرف‌ ديگر ‌افز‌ايش‌ سريع‌ و روز ‌افزون‌ ‌هزينه‌ها‌ي‌ بهد‌اشت‌ و درمان‌ با‌عث‌ گرديده‌ ‌است‌ تا متخصصين‌ ‌اقتصاد بهد‌اشت‌ و حتي‌ پزشکان‌ در تمام‌ کشور‌ها در پي‌ يافتن‌ شيوه‌‌‌ها‌ي‌ جديد‌ي‌ به‌ منظور کنترل‌ ‌هزينه‌‌ها بر‌آيند تا بدينوسيله‌ ‌امکان‌ توزيع‌ ‌عادلانه‌ منابع‌ و ‌عرضه‌ خدمات‌ فر‌ا‌هم‌ گردد. در اين راستا پژوهش حاضر با هدف ارزیابی اقتصادی خدمات بخش (CCU) Cardiac Care Unit یکی از بیمارستان‌های درجه یک دولتی ایران طراحی و اجرا گردیده است. روش بررسی: این پژوهش از نظر ماهیت کاربردی و از نظر شیوه اجرا توصیفی ــ تحلیلی و روش گرد آوری داده‌ها کتابخانه‌ای و میدانی می‌باشد. برای تعیین بهای تمام شده از روش هزینه یابی مرحله‌ای مبتنی بر اعداد واقعی (با تکنیک ماتریسی) بهره گرفته شده و کلیه اسناد و مدارک مالی سال 1388 بیمارستان مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. یافته‌ها: محاسبات انجام شده نشان داد که بهای تمام شده خدمات بخش CCU بیمارستان مبلغ 3,827,756,000 ریال است،که 7/55 درصد هزینه‌ها مربوط به هزینه‌های دستمزد کارکنان و 3/44 درصد هزینه‌ها مربوط به هزینه‌های سربار می‌باشد. و این بخش 9/2 درصد از كل هزينه‌هاي بخش‌هاي بيمارستان را تشكيل مي‌دهد. نتیجه‌گیری: بخش عمده بهای تمام شده بخش CCU هزینه‌های دستمزد کارکنان می‌باشد که به دلیل انعقاد قراردادهای کارمندی و هم‌چنین وجود کارکنان رسمی، این هزینه در سطح بیمارستان تقریبا ثابت تلقی می‌گردد و به راحتی قابل حذف نیست لذا باید استفاده از کارکنان را بهینه نمود و نسبت به امکان استقرار تخت‌های جدید بخش CCU یا توسعه این بخش امکان سنجی لازم انجام و در صورت امکان این امر میسر گردد. واژه‌های کلیدی: هزینه‌یابی؛ بخش مراقبت از بیماران عروق کرونر؛ بخش مراقبت ویژه؛ بیمارستان‌ها؛ ایران