Revista Médica Clínica Las Condes (Sep 2019)

SINDROME DE PERCHERON INFARTO TALÁMICO BILATERAL: REPORTE DE 2 CASOS

  • Nelson Polo,
  • M. Belén García,
  • Sebastián Camerlingo,
  • María Paz Domínguez

Journal volume & issue
Vol. 30, no. 5
pp. 383 – 387

Abstract

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Resumen: Objetivo: Informar 2 casos de síndrome de Percherón. El síndrome de Percherón o infarto talámico bilateral sincrónico se considera una entidad infrecuente y de difícil diagnóstico clínico. La compleja irrigación talámica y la variabilidad individual hacen que las lesiones isquémicas puedan presentarse en forma de lesiones bilaterales y confieren importancia a este cuadro. Casos: Se encontraron 2 casos con RM cerebral en T2 con hiperintensidad en ambos tálamos, con alteración fluctuante del sensorio y requerimiento inclusive de asistencia ventilatoria invasiva. Se resalta el segundo caso donde el paciente presenta los síntomas después de ser sometido a cinecoronariografía. Resultados y conclusiones: Las manifestaciones del síndrome de Percherón son variadas, la triada clásica consiste en parálisis de la mirada, alteraciones de la memoria y coma. La etiología más común es cardioembólica. La presentación poscinecoronariografia es rara y hay pocos casos descritos en la literatura. La RM es fundamental para caracterizar el cuadro. Abstract: Objectives: Report 2 cases of Percherón syndrome. Percherón syndrome or synchronous bilateral thalamic infarction is considered an infrequent entity and difficult to diagnose clinically. The complex thalamic irrigation and the individual variability mean that ischemic lesions can appear in the form of bilateral lesions and give importance to this condition. Cases: 2 cases with brain MRI in T2 with hyperintensity in both thalamus, with fluctuating sensory alteration and requirement including invasive ventilatory assistance were found. The second case is highlighted where the patient presents the symptoms after being subjected to a coronary angiography. Results and conclusion: The manifestations of the Percherón syndrome are varied, the classic triad consists of ocular paralysis, alterations of memory and coma. The most common etiology is cardioembolic. Post-coronary angiography presentation is rare and there are few cases described in the literature. The MRI is fundamental to characterize the disease. Palabras clave: Infarto talámico bilateral, Arteria paramediana de Percherón, Keywords: Bilateral thalamic infarction, Paramedian artery of Percherón