Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento (Aug 2022)
Modulação dos níveis de insulina pelo consumo de carboidratos e os efeitos no tecido adiposo durante o emagrecimento: uma revisão
Abstract
A prevenção da obesidade e a perda de peso não são processos simples e qualquer modelo preciso de obesidade deve incluir processos fisiológicos conhecidos que dificultem a perda e promovem o ganho de peso. Apesar de todos os avanços na ciência, observa-se um crescimento da obesidade, associada ainda com resistência à insulina e síndrome metabólica. Há evidências que dietas pobres em carboidratos auxiliam na remissão do Diabetes Mellitus Tipo 2, com melhora no perfil lipídico e redução de gordura hepática. A insulina tem como função coordenar o uso de glicose e ácidos graxos livres, exercendo controle anabólico e reduzindo a concentração circulante de todos os combustíveis metabólicos. Tal ação fisiológica norteou o modelo insulínico de obesidade a apontar que dietas ricas em carboidratos aumentariam o peso por elevar a secreção de insulina. A presente revisão teve como objetivo estudar como a modulação da insulina através do consumo de carboidratos dietéticos pode promover efeitos no tecido adiposo durante o emagrecimento. Através da literatura disponível, pode-se concluir que as dietas com restrição de carboidrato são ferramentas úteis em algumas situações clínicas, porém superestimada no auxílio ao emagrecimento. Meta-análises publicadas de alta qualidade apontam baixa ou nenhuma diferença, descartando, de forma indireta, a hipótese de que a modulação dos níveis de insulina pelo consumo de carboidratos promoveria uma maior redução de tecido adiposo. Recomenda-se, caso haja a prescrição deste padrão alimentar, o monitoramento na adesão, no esforço em torná-lo nutricionalmente completo e em evitar possíveis surgimentos de transtornos alimentares.
