Современная терапия психических расстройств (Apr 2018)
Влияние клинико-иммунобиологических факторовна эффективность антипсихотической терапии оланзапином у больных шизофренией
Abstract
Целью исследования явилось изучение клинико иммунобиологических факторов у больных шизофренией с разной эффективностью ле чения оланзапином. Пациенты и методы. В исследование включены 29 стационарных больных с верифицированным диагнозом шизофрении по МКБ 10, про ходивших лечение в клинике НИИ психического здоровья в связи с обострением, проявлявших ответ на терапию оланзапином в период пред шествовавшей госпитализации. Оценку степени тяжести симптомов и изменений в динамике терапии оланзапином в течение исследования проводили через 6 недель с использованием клинических шкал PANSS, CGI. Лабораторные методы включали определение параметров кле точного, гуморального, фагоцитарного звеньев иммунитета и концентрации кортизола в сыворотке крови. Результаты. Наиболее выраженными особенностями иммунного статуса в группе пациентов с высокой эффективностью терапии по сравне нию с группой больных с низкой эффективностью лечения до назначения психофармакотерапии являются более высокие значения количества Т хелперов/индукторов (CD4+), натуральных клеток киллеров (CD16+) и уровня кортизола. У этих же пациентов отмечен высокий общий балл по шкале PANSS. Выводы. Выявлен комплекс клинико иммунобиологических параметров, связанных с эффектом антипсихотической терапии, который можно учитывать при дифференцированном назначении антипсихотика для повышения эффективности проводимого лечения.
Keywords