Neurology Perspectives (Apr 2022)
Neurological symptoms associated with SARS-CoV-2 infection in a tertiary hospital in Bogota, Colombia
Abstract
Introduction: SARS-CoV-2 infection is an emerging disease that represents a threat to life globally, with more than 179 million confirmed cases and 3 million deaths. In Colombia, where almost 5 million infections and approximately 127 thousand deaths have been reported, it presents a wide variety of neurological manifestations that range from mild to severe symptoms. Objective: This study describes the characteristics of neurological manifestations in patients with COVID-19 in the period March–September 2020 at a tertiary hospital in Bogota. Methods: We performed a cross-sectional descriptive study. We selected patients by non-probability sampling, including all patients attended by the neurology service at our hospital. We included all patients with infection confirmed by RT-PCR test and neurological disease confirmed by tomography, study of cerebrospinal fluid, and clinical manifestations reported in the medical history. We excluded epileptic patients who presented seizures as the only clinical manifestation. Results: In a total of 58 patients, the mean age was 58 years, with 60.3% of patients being men; 65.5% were alert at admission. The main neurological symptom was brain ischaemia, in 36.2%, followed by seizures, in 25.9%. Arterial hypertension was observed in 58.6%. We observed no alterations in the cerebrospinal fluid; the mean hospital stay was 35 days, and 41.4% of patients died. Conclusions: SARS-CoV-2 infection not only affects the respiratory system, but can also cause a range of neurological manifestations ranging from mild symptoms such as headache, dysgeusia, and anosmia to severe complications such as seizures, brain ischaemia/haemorrhage, encephalopathy, or death. Resumen: Introducción: La infección por SARS-CoV2 es una enfermedad emergente que representa un peligro para la vida a nivel mundial, con más de 179 millones de casos confirmados y 3 millones de muertes. En Colombia, se han reportado casi 5 millones de personas contagiadas y alrededor de 127 mil fallecidos, presenta una amplia variedad de manifestaciones neurológicas que van desde leves a severas. Objetivo: Describir las características de las manifestaciones neurológicas en pacientes con infección por coronavirus SARS-CoV2 (Covid19) en el periodo marzo – septiembre de 2020 en un Hospital de 3er nivel en Bogotá. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo tipo corte transversal. Se realizó un muestreo no probabilístico en el que se incluyeron todos los casos atendidos por el servicio de neurología de la institución seleccionada, se incluyeron todos los pacientes con infección confirmada por prueba de RT-PCR y aquellos con enfermedad neurológica documentada por tomografía, estudio de líquido cefalorraquídeo o manifestaciones clínicas registradas en la historia clínica. Fueron excluidos los pacientes epilépticos quienes presenten convulsiones como única manifestación clínica. Resultados: En un total de 58 pacientes, se encontró media de edad de 58 años, con un 60,3% correspondiente al sexo masculino, 65,5% estuvieron alerta, la principal manifestación neurológica fue la isquemia cerebral en un 36,2%, seguida de convulsiones con un 25,9%. La hipertensión arterial estuvo en el 58,6%. No hubo alteraciones en el LCR, el promedio de estancia hospitalaria fue de 35 días y el 41,4% fallecieron. Conclusiones: La infección por SARS-CoV2 condiciona no solo una afección al sistema respiratorio, sino que presenta un amplio espectro de manifestaciones neurológicas que van desde las más leves como cefalea, disgeusia y anosmia, hasta las más graves como convulsiones, isquemia/sangrado cerebral, encefalopatía o muerte.
