Scorul APGAR – cel mai fidel indicator pentru riscul de infecție neonatală, corelat cu numărul de zile de internare și cu paritatea

Abstract

Introducere. Infecțiile la nou-născuți reprezintă un subiect studiat la scară largă la nivel mondial. Infecțiile neonatale sunt de două tipuri: cele cu debut precoce, dobândite, cu microrganisme provenite de la nivelul tractul genital feminin sau peripartum, și cele cu debut târziu, apărute ca urmare a unor proceduri invazive, din cauza unor germeni nosocomiali sau invazive, peri- sau postpartum. Obiective. Scopul studiului a fost identificarea unor factori predictivi ai infecțiilor neonatale cu debut precoce. Material și metode. Am realizat un studiu prospectiv în cadrul Clinicii de Neonatologie din cadrul Spitalului Clinic Județean din Tg. Mureș, România, în perioada ianuarie 2017 – martie 2019. Rezultate. În cadrul studiului, au fost incluși 120 de nou-născuți, dintre care 15 (12,5%) au avut scorul APGAR 10 la 1 minut. La 5 minute, 57 (47,5%) au avut APGAR 10. Tipul nașterii: 59 (49,2%) dintre pacienți au fost născuți pe cale vaginală și 61 (50,8%) prin cezariană. Vârsta gestațională medie a fost de 39,04 săptămâni. Greutatea medie la naștere a fost 3.197,33 g, iar la externare a fost de 3.126,12 g. Media lungimii fătului a fost 51,62 cm, iar media perimetrului cranian a fost 33,48 cm. Cel mai frecvent, pacienții au prezentat patologie infecțioasă neonatală precoce (n = 40), frecvent asociată cu afectarea sistemului pulmonar. Durata medie de spitalizare a fost de de 4 zile, cu o medie de spitalizare de 6,15 zile. Scorul APGAR la 1 minut și la 5 minute s-a corelat semnificativ statistic cu numărul de zile de internare și cu paritatea. Concluzii. Scorul APGAR la 1 minut și la 5 minute a reprezentat în studiul nostru cel mai fidel indicator pentru riscul de infecție neonatală. Valorile sale s-au corelat cu numărul de zile de internare. Numărul de zile de internare s-a corelat și cu paritatea.

Keywords

• infecții neonatale precoce
• scor apgar
• proteina c reactivă