Український журнал військової медицини (Mar 2025)

Загроза мілітаризації синтетичних опіоїдів і підходи до розробки антидотів та засобів захисту

  • M. G. Prodanchuk,
  • N. V. Kurdil,
  • M. L. Zinovieva,
  • P. V. Aleynov,
  • V. S. Mykhaylov

DOI
https://doi.org/10.46847/ujmm.2025.1(6)-062
Journal volume & issue
Vol. 6, no. 1

Abstract

Read online

Резюме. Початок 2000-х років характеризується стрімким поширенням нелегальних синтетичних опіоїдів, токсичні властивості яких близькі до хімічної зброї. Мета: Аналіз потенційних загроз, пов’язаних зі спробами використання синтетичних опіоїдів в якості хімічної зброї, диверсійних спецзасобів та терористичних засобів; огляд сучасних підходів до створення антидотів та засобів захисту. Матеріал і методи. Здійснено аналітичний огляд публікацій наукових бібліотек PubMed, ToxNet, BMJ group, Elsevier. Використані дані OPCW, державних установ США, країн ЄС і міжнародних організацій, що опікуються питаннями хімічної безпеки і захисту. Результати. Протягом 1960-90х років в ряді країн світу були створені аналоги фентанілу, чиї аерозолі є більш токсичним за нервово-паралітичний агент VX. Як «нокдаун-агенти» фентаніли були застосовані під час війни у В’єтнамі, при виконанні таємних операцій в Йорданії, антитерористичних заходах в Російській Федерації (Москва, Нальчик) та ін. Протягом 2019-2023 рр. представники державних структур неодноразово закликали уряд США звернути увагу на загрози для глобальної безпеки внаслідок поширення нелегального фентанілу. У 2020 році в США фентаніл став вбивцею номер один серед дорослих віком 18-45 років та обумовив 77 % усіх смертельних передозувань серед підлітків. Понад 100 тис. американців померли від передозування опіоїдів (переважно фентанілу) протягом 12-ти місяців в 2021-2022 рр. В Україні, згідно з Глобальним індексом організованої злочинності за 2023 рік, національний ринок синтетичних наркотиків продемонстрував найбільше зростання серед усіх ринків наркотиків у світі; у період 2021-2023 рр. показник зріс на 4,50 пункти, що значною мірою стало ще одним наслідком війни. Тривають розробки альтернативних антидотів проти синтетичних опіоїдів, до яких належать: налмефен; ковалентні наночастинки налоксону; агоністи рецептора 5-HT1A; олігомерні структури на основі циклодекстрину що зв'язують фентаніл; нанорозмірні рецептори-приманки (NarcoBond); специфічні антитіла. Вважається перспективним засобом метоцинамокс, який зберігає антидотний ефект протягом декількох діб, що дозволяє розглядати його як потенціальний засіб захисту від «бойових» опіоїдів для співробітників правоохоронних органів і особового складу військ. Висновки. Синтетичні опіоїди є унікальними засобами медичного використання, що водночас мають потенціал хімічної зброї, диверсійних спецзасобів та терористичних засобів, про що свідчать історичні факти застосування «бойових» опіоїдів радикальними державами або угрупуваннями. Тому, пошук ефективних антидотів та засобів захисту від дії синтетичних опіоїдів є перспективним напрямком наукових досліджень.

Keywords