Stafilococia cutanată la nou-născut – abordare clinică şi tratament

Abstract

Introducere. Sindromul stafilococic al pielii opărite (SSSS) este o boală exfoliantă a pielii cu două perioade de incidență: perioada neonatală şi copilăria timpurie. Diagnosticul diferențial include impetigo bulos, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (TEN), sindromul şocului toxic, scarlatina, boala Kawasaki şi pemfigusul. Prezentare de caz. Prezentăm un nou-născut în vârstă de 14 zile, sex feminin, mediu rural, internat în Clinica de Pediatrie pentru apariția unor erupții cutanate veziculoase la nivelul frontal şi al feței, care se extind către torace, abdomen şi membre, cu zone de descuamare, respectiv iritabilitate. Diagnosticul pozitiv de SSSS a fost susținut pe baza anamnezei (perforarea lobulilor auriculari, debut rapid al veziculelor care se măresc şi se rup), a examenului clinic (vezicule şi bule laxe, multiple, semn Nikolsky prezent, cruste periorale, conjunctivită cu secreții purulente, eritem şi edem palpebral bilateral) şi paraclinic (secreție din leziuni – floră saprofită; secreție conjunctivală – Staphylococcus aureus MSSA) şi a răspunsului terapeutic. Sub tratament antibiotic parenteral, reechilibrare hidro-electrolitică, igienă locală riguroasă, evoluția a fost favorabilă. Concluzii. Staphylococcus aureus este un agent patogen important în perioada neonatală. Diagnosticul şi tratamentul rapid al infecției, cu diseminare hematogenă la piele, sunt necesare pentru a reduce morbiditatea şi mortalitatea.

Keywords

• nou-născut
• sindromul stafilococic al pielii opărite (ssss)