Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil (Mar 2009)
Aplicação do protocolo do "Projeto Nascer Maternidades" em uma maternidade de referência em Feira de Santana, Bahia, Brasil Implementation of the "Projeto Nascer Maternidades" in a reference maternity of the city of Feira de Santana, State of Bahia, Brazil
Abstract
OBJETIVOS: analisar a aplicação do protocolo do "Projeto Nascer Maternidades", estratégia do Ministério da Saúde para a adoção de medidas profiláticas e/ou terapêuticas no momento do parto, para gestantes com sorologias para sífilis/Aids desconhecidas, no primeiro ano de implantação em uma maternidade de referência em Feira de Santana, Bahia, Brasil. MÉTODOS: foram analisadas sorologias para HIV e sífilis solicitadas no pré-natal e na maternidade e a adoção de medidas profiláticas e/ou terapêuticas. Os dados foram coletados em uma amostra randomizada de 337 prontuários de gestantes admitidas para assistência obstétrica no período de julho de 2003 a julho de 2004. RESULTADOS: no pré-natal, 8,4% das gestantes realizaram sorologia para HIV e 8% para sífilis. Na maternidade, o teste rápido para HIV foi realizado para 17,7% das gestantes e o VDRL para 97,8%. A profilaxia das gestantes infectadas pelo HIV foi aplicada no momento do parto. Quanto à sífilis, não houve tratamento para 80% das mulheres com VDRL reagente. Os recém-nascidos foram tratados. CONCLUSÕES: as determinações do "Projeto Nascer-Maternidades" não foram seguidas no primeiro ano de implantação na maternidade estudada.OBJECTIVES: to analyze the implementation of the Nascer Maternidades Project protocol, a guideline from the Brazilian Ministry of Health for prophylactic/therapeutic measures on delivery for pregnant women whose serological status vis-à-vis syphilis/HIV was unknown in the first year of implementation, at Maternity Hospital Referral Centre in Feira de Santana, Bahia, Brazil. METHODS: the women's serum was analyzed for HIV and syphilis, as requested during prenatal sessions or at the maternity hospital, and prophylactic and/or therapeutic measures were adopted. Data were obtained from 337 randomized medical records of pregnant women admitted to obstetric care between July 2003 and July 2004. RESULTS: during the prenatal follow-up, 8.4% and 8.0% of the pregnant women were tested for HIV and syphilis, respectively. On delivery, HIV rapid test was performed to 17.7% and VDRL to 97.8%. Prophylactic measures for HIV were taken on delivery in the case of HIV-infected women. Eighty percent of the VDRL positive women were not treated for syphilis, although all their newborns were treated. CONCLUSIONS: the "Nascer Maternidades Project" guidelines were ineffective during the first year of implementation at the maternity hospital under study.
Keywords