Majallah-i Dānishkadah-i Pizishkī-i Dānishgāh-i ̒ Ulūm-i Pizishkī-i Mashhad. (Jul 2023)

بررسی شیوع زردی نوزادان در مادران دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان کوثر قزوین در سال‌های 98-97

  • محمدرضا ملکی,
  • حمیده پاک نیت,
  • محسن شمس الدینی مقدم,
  • اصغر قربانی

DOI
https://doi.org/10.22038/mjms.2023.72764.4314
Journal volume & issue
Vol. 66, no. 3
pp. 426 – 439

Abstract

Read online

مقدمه: هایپربیلی‌روبینمی شایعترین علت بستری نوزادان در ماه اول پس از تولد است. شناخت عوامل زمینه‌ای ایجاد زردی به شناسایی سریعتر نوزادان در معرض خطر کمک می‌کند. هدف تعیین فراوانی زردی در نوزادان با مادران دیابتی در روز سوم تا پنجم نوزادی است.مواد و روش‌ها: 120 مادران باردار 40-18 ساله که در طی بارداری دارای دیابت بوده (دیابت فامیلیار یا دیابت حاملگی) و تحت درمان با انسولین هستند در این مطالعه اپیدمیولوژیک توصیفی شرکت کردند. کلیه اطلاعات دموگرافیک مادر و نوزاد در چک لیست‌ها ثبت شد و پس از زایمان، به مادران توصیه شد روز سوم تا پنجم پس از تولد در صورت علایم بالینی زردی (زردی قابل مشاهده در صلبیه چشم) جهت معاینه روتین به درمانگاه مراجعه کنند. پس از معاینه کامل نوزادان، آزمایش بیلی روبین تام انجام شد.یافته‌ها: از 120 نوزاد مادران دیابتی،54 نوزاد (45٪) بدون زردی، 24 نوزاد (20%) دارای زردی بالینی و 42 نوزاد (35%) نیاز به درمان فتوتراپی داشتند. آنالیز آماری نشان داد بین سه گروه بدون زردی، زردی بالینی و نیازمند به فتوتراپی اختلاف آماری معنی‌داری از نظر جنسیت، سن حاملگی و ناسازگاری فاکتور Rh وجود ندارد ولی با نوع تغذیه، وزن در زمان تولد و ناسازگاری سیستم ABO اختلاف آماری معنی داری دیده می‌شود. بررسی‌های بیشتر آماری نشان داد فقط عوامل وزن در زمان تولد و ناسازگاری گروه خونی با ایکتر ارتباط دارند.نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد دیابت مادر و زردی نوزادان همراهی دیده می‌شود.

Keywords