Brazilian Journal of Otorhinolaryngology (Dec 2013)

Técnica endoscópica endonasal: tratamento de lesões malignas paranasais e da base do crânio anterior

  • Pornthep Kasemsiri,
  • Daniel Monte Serrat Prevedello,
  • Bradley Alan Otto,
  • Matthew Old,
  • Leo Ditzel Filho,
  • Amin Bardai Kassam,
  • Ricardo Luis Carrau

DOI
https://doi.org/10.5935/1808-8694.20130138
Journal volume & issue
Vol. 79, no. 6
pp. 760 – 779

Abstract

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Inovações técnicas e tecnológicas têm liderado a expansão das indicações de uso das abordagens endoscópicas endonasais para a extirpação de lesões malignas do trato nasossinusal e base do crânio. OBJETIVO: Analisar criticamente a literatura disponível sobre o uso de abordagens endoscópicas endonasais incluindo indicações, limitações, técnicas cirúrgicas, desfecho oncológico e qualidade de vida. MÉTODO: Várias técnicas endoscópicas endonasais foram analisadas segundo a origem e extensão local das lesões malignas nasossinusais e da base do crânio, incluindo a porção anterior da base do crânio, nasofaringe, clívus e fossa infratemporal. A literatura disponível foi também avaliada em função dos desfechos. CONCLUSÃO: As abordagens endoscópicas endonasais são parte integrante do arsenal terapêutico desenvolvido para abordar neoplasias malignas do trato nasossinusais e da base do crânio. Em casos adequadamente selecionados, esta abordagem produz resultados oncológicos semelhantes com menor morbidade do que as abordagens abertas tradicionais. Não obstante, abordagens minimamente invasivas devem ser consideradas como complemento às abordagens abertas estabelecidas, ainda necessárias na maioria dos tumores mais avançados.

Keywords