Сучасна педіатрія: Україна (Mar 2023)
Ознаки фізичного насильства щодо дитини: розпізнавання та організаційні заходи
Abstract
Гострота і невідкладність вирішення проблеми обумовлюють необхідність своєчасного виявлення випадків фізичного насильства щодо дітей у зв’язку з частотою та високим ризиком негативних наслідків. Мета - навести організаційну основу для підвищення якості діагностики фізичного насильства щодо дітей відповідно до світових стандартів, які базуються на наявних доказах. Матеріали та методи. Практичні вказівки з розглядання та встановлення підозри щодо жорстокого поводження з дітьми наведено відповідно до клінічних настанов Національного інституту здоров’я і досконалості допомоги Великої Британії (NICE, 2019), Американського професійного товариства з питань жорстокого поводження з дітьми (APSAC, 2019), інформацій з використанням баз даних «Up to Date», «PubMed». Для визначення рекомендацій взято до уваги дані Всесвітньої організації охорони здоров’я і чинних в Україні нормативно-правових актів. Результати. Розглянуто та проаналізовано клінічні настанови, дані наукової літератури, пов’язані з вивченням фізичного насильства, зокрема, ранніх ознак його виявлення. Наведено основні етапи обстеження дітей з підозрою на фізичне насильство, описано рівні занепокоєння з рекомендаціями розглядати або підозрювати. Висвітлено питання раннього виявлення ознак і факторів, які вказують на ймовірність виникнення ризиків для здоров’я і розвитку дитини, що потребують негайного реагування з боку медичних працівників. Окремої уваги надано проблемі медичної допомоги в Україні дітям, які вже постраждали від фізичного насильства. Висновки. Обґрунтований підхід до визначення сутності, видів та ознак фізичного насильства є надзвичайно важливим питанням, оскільки дає змогу своєчасно розпізнати ситуацію, надати пропозиції щодо ефективного усунення виявлених проблем і запобігти негативним наслідкам. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords