ARS Medica (Jul 2018)
Situación socioeconómica familiar y neurodesarrollo de prematuros de muy bajo peso al nacer a los dos años de edad
Abstract
Introducción: La relación entre neurodesarrollo y contexto social ha sido poco estudiada. Este artículo buscó caracterizar a las familias donde crecen los prematuros de muy bajo peso al nacer con nivel socioeconómico bajo y medio bajo y explorar la posible asociación entre las características socio-familiares y el neurodesarrollo a los dos años. Métodos: Prematuros en seguimiento de un hospital público de Santiago de Chile nacidos entre 2009 y 2012 con encuestas retrospectivas sobre aspectos familiares y sociales, y datos de la evolución clínica fueron analizados. Se evaluó la relación entre los datos biológicos y sociales con neurodesarrollo normal o en déficit. Resultados: Â Â 162 casos fueron analizados, 32% fueron considerados con déficit de neurodesarrollo. Las variables biológicas asociadas con el déficit de neurodesarrollo fueron peso al nacer menor a 1000 g. (p < 0,001), uso de ventilación mecánica (p < 0,001), oxígeno dependencia a las 36 semanas edad corregida (EC) (p < 0,001), sepsis tardía (p < 0,001), hemorragia intra-cerebral (p < 0,05), leucomalacia (p < 0,05), hidrocefalia (p < 0,05), convulsiones en período neonatal (p < 0,01) y enterocolitis necrotizante (p < 0,01). Los padres contaban con educación media y superior y se mantuvieron como parejas estables durante el período evaluado. El problema de consumo de alcohol a nivel familiar se asoció con déficit de neurodesarrollo (p<0,05). Conclusiones: Las familias en general tienen los recursos socioeconómicos y de estructura relacionados con desarrollo infantil. Los determinantes biológicos pesaron más que los sociales para el desarrollo infantil.
