Infectio ()

Inactivación del carbapenémico, un método alternativo para detectar carbapenemasa tipo KPC en Enterobacteriaceae

  • Jorge Aníbal Reyes-Chacón,
  • José E Villacís-Acuña,
  • Santiago Chicaiza-Alomoto,
  • Carolina Satán-Salazar,
  • Stephanie Salas-Iglesias,
  • Liliana Ushiña-Cueva,
  • Fernando Villavicencio-Zambrano,
  • Rafael Tamayo-Trujillo,
  • Ruth Rivera-Villalba,
  • Germán Esparza-Sánchez,
  • Santiago Escalante-Vanoni

DOI
https://doi.org/10.22354/in.v21i4.688
Journal volume & issue
Vol. 21, no. 4
pp. 251 – 254

Abstract

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Resumen Objetivo: Evaluar al método de inactivación del carbapenémico (MIC*) frente a técnicas como el Test de Hodge modificado (THM), ácido 3-aminofenilborónico (APB) y la reacción en cadena de la polimerasa en enterobacterias productoras de carbapenemasas (EPC) tipo KPC. Materiales y métodos: Se seleccionaron 88 aislados clínicos de K. pneumoniae, K. oxytoca, E.coli, S. marcescens, C. freundii sensibles y 91 resistentes a los carbapenémicos. El APB y el método MIC* se realizaron siguiendo las publicaciones originales. El THM se realizó de acuerdo al CLSI 100S Edición 26-2016. El gen blaKPC se identificó por multiplex PCR. Resultados: El MIC* en EPC tipo KPC presentó una sensibilidad/especificidad cercana al 100% y kappa de 1 comparado con la PCR; se observó la ausencia de halo en todas los aislados EPC tipo KPC a diferencia de los aislados sensibles a los cabapenémicos que presentaron halo > 19mm. Se observó el 3 % de resultados falsos positivos y el 5 % de falsos negativos en THM y ABP respectivamente. Discusión y conclusiones: El MIC* y la PCR demuestran superioridad al THM y ABP para identificar carbapenemasas tipo KPC en EPC. Se recomienda su uso de forma rutinaria dentro del algoritmo para la contención de infecciones por este tipo de patógenos.

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