Коррекция аортальных пороков в сочетании с расширением восходящей аорты у взрослых пациентов: сравнение процедуры Росса и операции Бенталла-Де Боно

Abstract

ЦельСравнение результатов процедуры Росса и операции Бенталла-Де Боно лечения пациентов с аортальнымипороками и сопутствующим расширением восходящего отдела аорты.Материал и методыВ исследование включили пациентов с пороками аортального клапана и расширением восходящей аорты≥45 мм, которым выполнили операции Росса (76 пациентов) и Бенталла-Де Боно (47). C помощью методики propensity score matching сформировали две группы по 42 пациента: I группа – процедура Росса, II – операция Бенталла-Де Боно. Проведен сравнительный анализ результатов оперативного лечения с оценкойкачества жизни. Медиана срока наблюдения для I группы – 24 (12; 35) мес., для II – 21 (14; 25) мес. (p = 0,27).РезультатыНе получено статистически значимых различий по показателям ранней и отдаленной летальности, а такжепо характеру осложнений в раннем послеоперационном периоде. Свобода от протез-зависимых осложне-ний для I группы составила 95,1±3,4%, для II – 76,2±8,2% (p = 0,08). Свобода от дисфункции протезов для I и II групп – 91,0±5,0 и 97,4±2,6% (p = 0,3). Качество жизни пациентов в первой группе было выше, статистически значимые различия получены для показателя физического функционирования (I группа – 85 (72,5; 90), II – 80 (65; 85), p = 0,02) и психического здоровья (I группа – 80 (70; 84), II – 68 (64; 76), p = 0,02) опросникаSF-36.ВыводыПроцедура Росса – безопасная методика лечения пациентов с аортальными пороками и сопутствующимрасширением восходящей аорты. Качество жизни после процедуры Росса выше, чем после операции Бен-талла-Де Боно.

Keywords

• Аортальный порок
• Аневризма восходящей аорты
• Процедура Росса
• Операция Бенталла-Де Боно
• Качество жизни